补锌3个月似乎对治疗肝硬化高氨血症有效且安全

锌对肝硬化伴高氨血症的影响：一项初步随机、安慰剂对照双盲试验。

营养。 2014年11月-12月；30(11-12):1409-14。 Epub 2014 年 5 月 10 日。PMID：25280421

Kazuhiro Katayama、Masanori Saito、Takumi Kawaguchi、R​​yujin Endo、Kei Sawara、Shuhei Nishiguchi、Akinobu Kato、Hiroshi Kohgo、Kazutomo Suzuki、Isao Sakaida、Yoshiyuki Ueno、Daiki Habu、Toshifumi Ito、Hisataka Moriwaki、Kazuyuki Suzuki

Kazuhiro Katayama

目的：据我们所知，尚无随机研究表明锌替代疗法对肝硬化高氨血症是否有效；因此，我们进行了一项双盲、安慰剂对照试验，以检验锌替代疗法的功效和安全性。

方法：肝硬化合并高氨血症（等于或高于机构参考值）和低锌血症（≤65 μg/dL）的患者被纳入参与机构的门诊单位，采用信封法随机分为安慰剂组（P 组）或醋酸锌制剂，剂量为 3 粒/天，总锌含量为 150 mg/天（Z 组）。 18 名入组患者中，6 名退出；因此，分析包括 12 名患者（P 组 5 名，Z 组 7 名）。比较了血液中锌和氨浓度的变化以及肝功能检测结果。

结果：血锌水平显着升高Z 组增加（P = 0.0037；弗里德曼检验），但 P 组没有增加。 Z 组的血氨水平显着降低（P = 0.0114；弗里德曼检验），但 P 组则没有。血氨水平的百分比变化还揭示了Z 组在第八周显着减少（P = 0.0188：Mann-Whitney 检验）。没有发现因锌制剂引起的严重不良事件。

结论：尽管这项研究是初步的并且包含小样本据我们所知，这是第一个随机对照试验，表明补充锌 3 个月似乎对治疗肝硬化高氨血症有效且安全。需要更大样本量的研究来证实我们的发现。