使用阿达帕林凝胶进行预处理，每日两次，持续一周，可增强单次 ALA-PDT 治疗手背或前臂 AK 病变的疗效

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使用 10% 氨基乙酰丙酸凝胶、红光和阿达帕林进行光动力疗法治疗上肢光化性角化病预处理。

J Clin Aesthet Dermatol。 2021 年 10 月；14(10):19-24。 PMID：34976284

Barry I Galitzer

Barry I Galitzer

背景：光化性角化病 (AK) 是阳光引起的皮肤病变，可能进展为鳞状细胞癌 (SCC)。光动力疗法 (PDT) 是 AK 的理想治疗选择，因为它可以治疗局部癌化、选择性破坏病变组织、良好的美容效果和有限的恢复时间。

目标：本研究旨在确定清创前用阿达帕林凝胶（一种廉价的非处方类维生素A）预处理手背和前臂 AK 的有效性和安全性使用盐酸氨基酮戊酸（ALA，10%）凝胶和窄带红色对目标区域进行 PDT 和 PDT

方法：15例左右手背或前臂AK损伤的患者接受阿达帕林凝胶预处理（在 ALA-PDT 之前，每天两次，持续 1 周（0.1%）。另一只手或前臂接受 ALA-PDT（标准疗法）治疗，但未进行预处理。对于 PDT，所有治疗区域均用砂纸清创，用丙酮脱脂，在遮挡下与 10% ALA 凝胶一起孵育一小时，并用窄带红光（~635 nm）照明。所有患者均接受一次 PDT 治疗。

结果：每周八周治疗后，阿达帕林预处理组中有 12 名受试者达到了 50% 至 100% 的清除率，而标准治疗组有 10 名受试者。阿达帕林预处理组的中位病变计数减少为 -79%，而标准治疗组的中位病变计数减少为 -57%，且差异显着 (=0.0164)。治疗耐受性良好，患者满意度高。

结论：阿达帕林凝胶预处理，每天两次，持续一周可能会增强单次 ALA-PDT 治疗手背或前臂 AK 病变的疗效。