摘要标题:

针对老年人的医护人员进行流感疫苗接种。

摘要来源:

Cochrane 数据库系统修订版 2010(2):CD005187。 Epub 2010 年 2 月 17 日。PMID:20166073

摘要作者:

Roger E Thomas、Tom Jefferson、Toby J Lasserson

文章隶属关系:

卡尔加里大学医学系,UCMC,#1707-1632 14th Avenue, Calgary, Alberta, Canada, T2M 1N7。

摘要:

背景:医护人员 (HCW) 的流感发病率尚不清楚,但可能与普通公众相似,并且他们可能将流感传播给患者。

目标:确定对医护人员接种疫苗以及流感、其并发症和流感的发病率的研究。长期护理机构 (LTCF) 中个人的类似疾病 (ILI) >/= 60。

搜索策略:我们搜索了 CENTRAL(Cochrane 图书馆 2009 年第 3 期),其中包含 Cochrane 急性呼吸道感染组专业登记册、MEDLINE(1966 年至 2009 年)、EMBASE(1974 年)至 2009 年)以及生物文摘和科学引文指数扩展。

选择标准:针对护理人员的流感疫苗接种的随机对照试验 (RCT) 和非 RCT LTCF 中>/= 60 的个体以及经实验室证实的流感、其并发症或 ILI 的发生率。

数据收集和分析:两位作者独立提取数据并评估偏倚风险。

主要结果:我们确定了四项整群随机对照试验 (C-RCT) (n = 7558) 和一组 (n = 12742)为 LTCF 中照顾≥ 60 人的医护人员接种流感疫苗。三项 C-RCT 的汇总数据显示 no 对特定结果的影响:实验室证实的流感、肺炎或肺炎死亡。对于非特异性结果,来自三项 C-RCT 的汇总数据显示,医护人员接种疫苗可减少 ILI;一项 C-RCT 的数据显示,医护人员接种疫苗减少了全科医生因流感样疾病咨询的次数;三项 C-RCT 的汇总数据显示,>/= 60 的个体全因死亡率降低。

作者结论:对于特定结果没有显示任何影响:实验室证实的流感、肺炎和肺炎死亡。结果显示,ILI 的非特异性结果、ILI 的全科医生咨询和个体全因死亡率 >/= 60 存在影响。这些非特异性结果很难解释,因为 ILI 包括许多病原体,而冬季流感的贡献<10个人全因死亡率的百分比>/= 60。主要兴趣是预防>/= 60的个人经实验室证实的流感、肺炎和肺炎死亡,但我们无法得出这样的结论。T他认为研究存在很高的偏倚风险。一些医护人员仍未接种疫苗,因为他们没有意识到风险,怀疑疫苗的功效并担心副作用。本次审查没有找到与医护人员疫苗接种联合干预措施的信息:洗手、戴口罩、及早发现实验室证实的流感、隔离、避免入院、抗病毒以及要求患有流感样疾病的医护人员不要工作。我们的结论是,没有证据表明为医护人员接种疫苗可以预防长期护理中心老年居民的流感。需要高质量的随机对照试验来避免方法和行为中的偏差风险,并结合测试这些干预措施。

研究类型 : 荟萃分析
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重点研究课题

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