肥胖成人接种疫苗后患流感的风险增加。
摘要来源：Int J Obes（伦敦）。 2017 年 6 月 6 日。Epub 2017 年 6 月 6 日。PMID：28584297
摘要作者：S D Neidich、W D Green、J Rebeles、EA Karlsson、S Schultz-Cherry、T L Noah、S Chakladar、MG Hudgens、SS Weir、M A Beck
文章归属：S D Neidich
摘要：背景：流感感染了全球 5-15% 的人口每年都有人口增加，肥胖已被证明是流感相关并发症（包括住院和死亡）增加的独立危险因素。然而，接种疫苗的肥胖成年人群患流感或 ILI 的风险尚未得到解决。
目标：这项研究评估肥胖是否与 RI 增加相关接种疫苗的成年人中流感和流感样疾病的风险。
受试者和方法：在 2013-2014 年和 2014-2015 年流感季节，我们招募了 1042 名受试者进行三价灭活流感疫苗 (IIV3) 的前瞻性观察研究）在成人中。1022 名受试者完成了这项研究。实验室确诊的流感和流感样疾病的相对风险评估是根据体重指数确定的。使用疫苗接种前和疫苗接种后26-35天的血清样本测定血清转化率和血清保护率。本研究的招募标准是 2013-2014 年和 2014-2015 年接受季节性三价灭活流感疫苗 (IIV3) 的 18 岁及以上成年人。排除标准为免疫抑制疾病、使用免疫调节或免疫抑制药物、急性发热性疾病、吉兰-巴利综合征病史、使用茶碱制剂或使用阿法林。
结果：在肥胖者中，9.8% 的人患有确诊的流感或流感样疾病，而健康体重的参与者中这一比例为 5.1%。与接种疫苗的健康体重相比，肥胖参与者患流感或流感样疾病的风险加倍（相对风险=2.01，95% CI 1.12、3.60，P=0.020）。健康体重和患有流感或流感样疾病的肥胖成人之间的血清转化率或血清保护率没有差异。
结论：尽管血清学反应强劲，但接种疫苗的肥胖成年人患流感和流感样疾病的可能性是健康体重成年人的两倍。这一发现挑战了当前保护相关性的标准，表明使用抗体滴度来确定肥胖人群中的疫苗有效性可能会提供误导性信息。《国际肥胖杂志》接受的文章 preview 在线，2017 年 6 月 6 日。doi:10.1038/ijo.2017.131。