摘要标题：
常见药物对男性生育能力的不良影响。
摘要来源：Nat Rev Urol。 2015 年 7 月；12(7):401-13。 Epub 2015 年 6 月 23 日。PMID：26101108
摘要作者：Mary K Samplaski、Ajay K Nangia
文章隶属关系：Mary K Samplaski
摘要：越来越多的患者在年轻时需要长期药物治疗，但药物对男性生殖的不良影响往往没有得到充分的考虑、认识和研究。药物可以通过中枢激素作用、直接性腺毒性作用、对精子功能或性功能的影响来影响男性生殖。例如，外源性睾酮通过中枢抑制下丘脑-垂体-性腺激素轴来抑制精子发生。 5α-还原酶抑制剂会损害性功能、减少精液量并对精子参数产生负面影响取决于剂量和治疗持续时间。 α-受体阻滞剂可能会减少精液排出并导致逆行射精，具体取决于受体特异性和药物剂量。磷酸二酯酶抑制剂似乎根据所抑制的异构体具有不同的效果，并且证据是相互矛盾的。抗高血压药物和精神药物会影响精子、性功能和荷尔蒙参数。对于抗生素，关于对精子和精子功能影响的文献有限且过时。许多化疗药物具有直接的性腺毒性作用，具体取决于所使用的药物、剂量和治疗周期数。总体而言，泌尿科常用的许多药物可能对男性生育能力产生影响（大部分是可逆的），但人类确凿的证据往往有限。应向男性提供适当的咨询，以了解与药物相关的对其生育能力的潜在不利影响。