研究类型：

人体研究

文章摘要：

摘要标题：

[水蛭素治疗免疫球蛋白A肾病血尿的疗效：随机对照试验]。

中西医结合学报。 2008 年 3 月；6(3):253-7。 PMID：18334143

李凯龙、何雅妮、左宏伟、王惠民、丁涵录、杨菊蓉

<跨度class="sub_abstract_label">目的：探讨水蛭素治疗短期血尿和极少蛋白尿的免疫球蛋白A肾病（IgAN）的疗效和副作用。

方法：1998年至2007年经组织学确诊的IgAN伴血尿和少量蛋白尿的病例262例，随机分为水蛭素治疗组（口服脉血康胶囊）和双嘧达莫治疗组（口服双嘧达莫）。对比分析两组患者尿中红细胞构象及计数、24小时尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)及肌酐清除率(Ccr)水平、血脂、凝血五项及不良反应。

结果：经过六个月的治疗，水蛭素治疗组各向异性率、尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量均较治疗前（P<0.01）和潘生丁治疗组（P<0.05）明显降低。另一方面，与治疗前相比，水蛭素治疗组的Ccr明显升高。治疗组和双嘧达莫治疗组（P<0.01）。水蛭素治疗组血脂也有所改善，但无显着性差异。水蛭素的抗凝作用优于双嘧达莫(P<0.01)。疗效评估显示水蛭素治疗组的总有效率、完全缓解率和显着缓解率均高于双嘧达莫治疗组。两组不良反应均较少，且水蛭素治疗组胃肠道不良反应发生率低于双嘧达莫组（P<0.05）。

结论：与双嘧达莫相比，水蛭素在肾脏保护和降低各向异性率方面具有优越性，计数尿液中的红细胞和尿蛋白。