免疫时代的急性乙型肝炎:识别高危患者的陷阱。
摘要来源:Postgrad Med J. 2006 Mar;82(965):207 -10。 PMID:16517803
摘要作者:G Rosner、Y Lurie、L Blendis、Z Halpern、R Oren
文章所属单位:肝脏科,部门以色列特拉维夫萨克勒医学院特拉维夫苏拉斯基医疗中心胃肠病学和肝病学博士。
摘要:背景:自采用全民乙型肝炎免疫策略以来,全世界(包括以色列)报告的急性乙型肝炎发病率已大幅下降。然而,新的急性乙型肝炎病例仍然出现。本研究的目的是描述转诊地区急性乙型肝炎的发病率、传播途径和结果。
方法:回顾2002年和2003年(2002年1月至2003年12月)就诊的所有新发乙型肝炎患者的图表。急性乙型肝炎诊断的主要标准乙型肝炎表现为丙氨酸转氨酶活性短暂升高,乙型肝炎表面抗原血清转换。
结果:在研究期间,有 29 名男性和 7 名女性被诊断患有急性乙型肝炎感染,两名患者之前接种过乙型肝炎疫苗,一名患者同时感染丁型肝炎。据报道,转诊地区的急性乙型肝炎发病率为每 100,000 名成年人口中有 2.25 名患者,平均年龄为 36 岁(17-75 岁)。 (18 名男性和 3 名女性)通过无保护的性接触感染病毒,7 名患者通过医源性接触感染病毒,33 名患者发生自发血清转化,3 名患者感染病毒。
结论:尽管以色列实行全民免疫政策,但急性乙型肝炎病例仍然频繁出现。高风险异性性行为和医源性接触似乎是最常见的传播途径。讨论了有关疫苗接种政策的进一步建议。