妊娠期高血压患者补充 L-精氨酸:一项试点研究。
摘要来源:妊娠高血压。 2007;26(1):121-30。 PMID:17454224
摘要作者:Fabio Facchinetti、George R Saade、Isabella Neri、Cristina Pizzi、Monica Longo、Annibale Volpe
摘要:目的:评估补充L-精氨酸(L-Arg)对妊娠期高血压患者临床结局和血压(BP)变化的影响。方法:采用双盲设计,将患有妊娠高血压和蛋白尿的患者 (n = 28,>300 mg/24 h) 和无蛋白尿的患者 (n = 46) 随机接受 L-Arg(每天静脉注射 20g/500 mL) ,持续 5 天,然后口服 4 克/天,持续 2 周)或安慰剂 (PL)。主要结果变量是从随机化到交付的时间(延迟)。自动血压读数已获得每 2 小时一次,每天上午 8 点至晚上 8 点进行一次,直至治疗后第六天。结果:纳入时,PL 组和 L-Arg 组之间的胎龄和蛋白尿患者比例没有显着差异。与 PL 组相比,L-Arg 组的潜伏期明显更长(19.5 +/- 16.9 天 vs. 31.7 +/- 25.2 天;p = 0.008)。与基线相比,治疗后 6 天,L-Arg 组的收缩压和舒张压均显着降低,但 PL 组则没有。随机分配至接受 L-Arg 治疗组的无蛋白尿患者亚组显示出延长妊娠、减弱 PE 进展并降低低出生体重率的趋势。结论:L-精氨酸治疗在延长妊娠和降低血压方面似乎有希望,特别是对于妊娠期高血压且无蛋白尿的患者。这种好处应该在更大规模的研究中得到证实,并有权评估其有效性L-Arg 预防先兆子痫的发展。