代谢综合征孕妇心理症状与皮质醇和 CRP 水平的相关性。
摘要来源:Psychiatr Danub。 2015 年 12 月;27 增刊 2:578-85。 PMID:26657985
摘要作者:Vedran Bjelanovic、Dragan Babić、Damir Hodžić、Ana Bjelanovic、Tanja Krešić、Ana Dugandžić-Šimić、Slavko Orešković
文章隶属关系:Vedran Bjelanović
摘要:背景:怀孕期间,女性机体会发生一系列生理、器质和心理变化。尤其是显着的荷尔蒙和代谢变化。通过连接球蛋白(转皮质素)的运输来降低升高的皮质醇水平。甘油三酯增加 50%,其他脂质增加 20% 至 30%。 CRP值在妊娠晚期略有升高(10-15mg/L)。调查代谢综合征女性的心理症状与皮质醇和 CRP 水平之间的关系。
主题和方法:自 1646 年起孕妇横断面前瞻性研究纳入了 180 名孕妇,通过纳入和排除标准将其分为三组。研究方法是实验室和临床测试以及问卷调查。每个孕妇都得到了完整的实验室检查结果,并使用化学发光免疫分析方法在 8 小时和 17 小时内测定了皮质醇。所有孕妇都填写了几份问卷:社会人口统计学、妇产科、标准化心理测量问卷(SCL 90-R)、根据 ICD 10 的抑郁综合症问卷和贝克自我抑郁量表。该研究于2011年8月至2012年11月中旬进行。
结果:总共 1646 名住院孕妇女性中,176 名孕妇的 BMI > 30,其中 120 名接受了检测,但 60 名符合 MS 标准。患有代谢综合征的孕妇早上和下午的皮质醇浓度升高肥胖孕妇的早晨和下午皮质醇水平在统计上比体重正常且没有代谢综合征的孕妇更高,但这些差异小于肥胖孕妇的差异。患有代谢综合征的孕妇的案例。患有代谢综合征的女性 CRP 显着升高。与体重正常且无代谢综合征的孕妇相比,肥胖孕妇的 CRP 浓度显着较高,但低于患有代谢综合征的孕妇。统计数据显示,早晨皮质醇升高的孕妇中,躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐惧症和非特异性症状等心理症状的发生率增加,而后皮质醇升高的女性则增加。皮质醇的分泌也会导致攻击性和偏执。据统计,CRP 升高的孕妇出现躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑和非特异性症状等心理症状的几率较高。
结论:肥胖孕妇和符合多发性硬化症标准的孕妇皮质醇和C反应蛋白水平显着升高,具有统计学意义。早晨皮质醇对MS的诊断具有特异性的预测价值,但CRP的值在多种生理和病理情况下都在变化,不能作为MS诊断的预测因素。患有多发性硬化症且早晚皮质醇和 CRP 水平升高的孕妇,妊娠并发症和心理症状的数量在统计上显着增加。