摘要标题：
他汀类药物引发的自身免疫性肝炎。
摘要来源：J Clin Gastroenterol。 2006 年 9 月；40(8):757-61。 PMID：16940892
摘要作者：Vamsee Alla、Joseph Abraham、Junaid Siddiqui、Dimple Raina、George Y Wu、Naga P Chalasani、Herbert L Bonkovsky
文章所属单位：医学系，印第安纳大学医学院，印第安纳波利斯，IN 46202，美国。
摘要：虽然自身免疫性肝炎的病因（AIH）尚不清楚，药物被认为是某些患者的潜在触发因素。在个别病例报告中，他汀类药物被认为是此类触发因素。在这里，我们描述了 3 名患者，他汀类药物很可能引发了 AIH 的发展。两名男性（47 岁和 51 岁）和一名女性（57 岁）在开始他汀类药物治疗后出现 AIH。他们产生了抗核抗体、抗平滑肌抗体的阳性滴度（1/40 至 1/160）和高丙种球蛋白血症。根据国际自身免疫性肝炎专家组的数据，所有 3 名患者的特征均符合 AIH 标准。所有 3 例患者的肝活检均显示不同阶段的纤维化和浆细胞浸润，与 AIH 相符。该妇女曾两次因服用他汀类药物而患上肝炎：第一次是在 1999 年，因服用辛伐他汀；第二次是在 2001 年至 2002 年，因服用阿托伐他汀，病情严重，甚至在停药后仍持续存在。同样，在另外 2 例病例中，在发生 AIH 之前就暴露于他汀类药物，尽管停止用药，但 AIH 仍持续存在。所有 3 名患者对泼尼松和硫唑嘌呤或霉酚酸酯治疗均反应良好。回顾了此前报道的 3 起类似案例。我们的结论是，这里报告的 3 例病例和之前报告的 3 例类似病例表明，他汀类药物可能会在极少数情况下引发严重、持续的 AIH。