维生素 D 在免疫介导疾病中的演变作用及其对自身免疫性肝炎的影响。
摘要来源:Dig Dis Sci。 2019年02月;64(2):324-344。 Epub 2018 年 10 月 28 日。PMID:30370494
摘要作者:Albert J Czaja、Aldo J Montano-Loza
文章隶属关系:Albert J Czaja
摘要:维生素 D 具有免疫调节、抗炎、抗氧化和抗纤维化作用,可能影响免疫介导疾病的发生和结果。本次综述的目的是描述这些扩展作用的性质,研究维生素 D 缺乏对自身免疫性肝炎的影响,并确定未来研究的机会。摘要在 PubMed 中通过多个搜索词进行识别。选择全文进行审查,并编制了二级和三级参考书目。维生素 D 受体表达涉及先天性和适应性免疫反应的主要细胞群。巨噬细胞和树突状细胞可以在微环境中产生 1,25-二羟基维生素 D。这种活性形式的维生素 D 可以抑制免疫细胞增殖、促进抗炎细胞因子谱、扩大调节性 T 细胞、增强糖皮质激素作用、增加谷胱甘肽生成并抑制肝星状细胞。维生素 D 缺乏症常见于免疫介导的肝脏和非肝脏疾病患者,并且与自身免疫性肝炎的组织学严重程度、晚期肝纤维化以及对常规糖皮质激素治疗无反应有关。具有高效力、低钙血作用且不依赖于肝羟基化的维生素 D 类似物是可能的干预措施。总之,维生素 D 具有改善免疫介导疾病的特性,维生素 D 缺乏症是免疫介导肝脏疾病中常见的现象。和非肝脏疾病,包括自身免疫性肝炎。维生素 D 依赖性稳态机制的丧失可能会促进疾病进展。独立于肝脏羟基化的维生素 D 类似物为补充当前自身免疫性肝炎的治疗提供了一个研究机会。