慢性肝炎患者血清维生素D浓度与HBV DNA水平及免疫反应相关性研究。
摘要来源：营养素。 2020 年 4 月 16 日；12(4)。 Epub 2020 年 4 月 16 日。PMID：32316365
摘要作者：柯王生、杨延平、沉方平、吴慕辰、 Chia-Ju Shih、Mei-Chun Lu、Yuan-Horng Yan、Ya-Ling Chiou
文章隶属：柯王生
摘要：慢性乙型肝炎（CHB）是一种常见的慢性疾病。先前的研究表明 25-羟基维生素 D（维生素 D）浓度与肝脏疾病之间存在联系。乙型肝炎病毒（HBV）感染归因于细胞介导的免疫功能异常。然而，维生素D、免疫细胞的作用l、HBeAg状态对CHB患者HBV病毒载量的影响仍不清楚。我们研究了慢性乙型肝炎患者血清维生素D浓度、外周血免疫细胞百分比和乙型肝炎病毒载量之间的关系。招募了 60 名慢性乙型肝炎患者，收集并分析了他们的血液样本。使用化学发光测定法测量维生素 D 水平。 30 ng/mL 或以上的水平被定义为维生素不足。我们将维生素 D 状态指定为正常 (≥30 ng/mL)、不足 (20-30 ng/mL) 或缺乏 (<20 ng/mL)。采用流式细胞术检测外周血中T淋巴细胞和B淋巴细胞表面标志物。使用单变量和多变量调整模型分析与 HBV 病毒载量相关的因素。受试者的平均血清维生素 D 浓度为 20.9±5.6 ng/mL。高达 88.3% 的患者维生素 D 缺乏或不足。性别、BMI、乙型肝炎表面抗原水平和 ALT l水平与血清维生素D水平显着相关。血清维生素 D 浓度、HBe 状态、HBs 水平、ALT 和 AST 水平与 HBV DNA 水平显示出统计学上显着的相关性。血清维生素 D 浓度和乙型肝炎表面抗原水平与 HBV DNA 水平密切相关。维生素 D 水平与 CD19 数量显着相关（β：-6.2，95% CI：-10.5）。在多变量分析中，缺乏和不足组的维生素 D 水平以及 CD8、HBeAg 和 WBC 计数与 HBV DNA 水平显着相关。在HBeAg阴性慢性HBV感染的免疫耐受阶段，维生素D可能通过CD8、CD19和HBV DNA调节免疫功能。