阿托伐他汀对血液透析 2 型糖尿病患者炎症和结局的影响。
摘要来源:Kidney Int.。 2008 年 12 月;74(11):1461-7。 Epub 2008 年 9 月 24 日。PMID:18818679
摘要作者:Vera Krane、Karl Winkler、Christiane Drechsler、Jürgen Lilienthal、 Winfried März、Christoph Wanner,
文章所属单位:德国维尔茨堡大学诊所肾内科。 [电子邮件受保护]
摘要:他汀类药物具有多种作用,包括抗炎作用、降低 C 反应蛋白水平和减少冠状动脉事件。我们对随机安慰剂对照 4D 研究进行了事后分析,该研究评估了阿托伐他汀在 1255 例患者中的疗效和安全性接受维持性血液透析的 2 型糖尿病患者。在这里,我们确定了阿托伐他汀治疗、C反应蛋白和具有预先指定和判定的全因死亡率、复合血管终点、心肌梗死、猝死和中风终点的患者的结果之间的关系。在基线 C 反应蛋白的任何四分位数中,相对于安慰剂,阿托伐他汀对复合血管终点或死亡的风险没有显着影响。这些基线水平在治疗组和安慰剂组之间没有显着差异,并且在阿托伐他汀治疗组 6 个月时保持稳定,但在安慰剂组患者中显着升高。与第一个四分位数的患者相比,基线 C 反应蛋白位于第四个四分位数的所有患者的死亡风险和复合血管终点风险均显着增加。两次连续 C 反应蛋白测量的平均值与显着增加相关猝死、中风、全因死亡率和复合血管终点的风险。我们的结果表明,C 反应蛋白高度预测结果,但阿托伐他汀治疗与有或没有炎症的血液透析患者的复合血管终点相对风险或死亡率降低无关。