维生素 D 缺乏预示着接受心脏再同步治疗的心力衰竭患者临床结果不佳。
摘要来源：Dis 标记。 2019；2019：4145821。 Epub 2019 年 10 月 13 日。PMID：31737126
摘要作者：P Perge、AM Boros、L Gellér、I Osztheimer、Sz Szilágyi、T Tahin、A Apor、K V Nagy、E Zima、L Molnár、B Merkely、G Széplaki
文章隶属关系：P Perge
摘要：背景和目标：再同步治疗 (CRT) 可提高死亡率并诱导逆转射血分数降低和 QRS 波宽的心力衰竭 (HF) 患者的重构。尽管如此，尽管采取了最佳的药物治疗和正确的方法，一些患者的病情仍没有改善。装置植入的说明。因此，寻找适合识别这些患者的生物标志物至关重要。维生素 D 在骨代谢调节中发挥经典的激素作用，并且在广泛的非骨骼组织中也具有生理功能。根据最近的研究，低水平的维生素 D 似乎直接导致心力衰竭的发病和恶化。我们计划评估维生素 D 水平对接受 CRT 的心力衰竭患者临床结果的影响。
方法和结果：我们纳入了 136 名接受 CRT 的心力衰竭患者。在基线和 6 个月后测量总血浆维生素 D 水平。主要终点是 5 年全因死亡率；次要终点是缺乏良好的临床反应，定义为六个月后左心室射血分数增加不到 15%。随访期间，58 名患者达到主要终点，45 名患者达到次要终点。维生素 D 水平调整所有重要基线预测因素后，预测 5 年死亡率 (= 0.045) 低于 24.13ng/mL，且临床反应不佳 (= 0.03)。
结论：我们的研究表明维生素D缺乏对心力衰竭患者有显着影响；它是接受 CRT 的患者缺乏中期临床反应和长期死亡率的独立预测因子。因此，监测心力衰竭患者维生素D状态具有重要的临床意义。