根据甲状腺自身抗原的分子模拟,注射肉毒杆菌神经毒素 A 可能会导致易感人群出现甲状腺并发症。
摘要来源:内分泌。 2011 年 2 月;39(1):41-7。 PMID:21061092
摘要作者:Edvina Gregoric、Jurji Avramovic Gregoric、Fabrizio Guarneri、Salvatore Benvenga
文章隶属关系:Edvina Gregoric
摘要:一名患有桥本甲状腺炎的女性,在更换 L-T4 期间,在 10 年的时间里反复经历眼睑后血清 TSH 升高注射肉毒杆菌神经毒素 A (Btx)。我们通过分子拟态假设 Btx 注射与 TSH 升高之间存在联系,旨在验证我们的假设。使用计算机方法,我们首先搜索 Btx 和甲状腺自身抗原之间的氨基酸序列同源性,然后搜索同源体内的 HLA 结合基序。逻辑段。我们发现(i)Btx 和甲状腺自身抗原具有氨基酸序列同源性; (ii)一些同源区域含有Btx和甲状腺自身抗原的表位; (iii)一些这样的区域含有HLA-DR3和/或HLA-DR7结合基序,其比其他HLA-DR更占优势。这是相关的,因为患者 HLA-DR 单倍型是 DR3/DR7。总之,临床和生物信息学数据表明 Btx 与自身免疫性甲状腺疾病之间可能存在发病机制。考虑到 Btx 在医疗和皮肤美容领域的广泛且不断增加的使用,以及自身免疫性甲状腺疾病经常出现的亚临床病程,我们认为在接受 Btx 治疗的患者中,甲状腺“并发症”可能经常未被发现。