摘要标题：
一名 20 岁女性，患有桥本甲状腺炎和埃文斯综合征。
摘要来源：Yonsei Med J. 2006 Jun 30 ;47(3):432-6。 PMID：16807996
摘要作者：Mi Yeon Kang、Jong Ryeal Hahm、Tae Sik Jung、Gyeong-Won Lee、Deok Ryong Kim、Myoung Hee Park
文章所属单位：庆尚国立大学内科，韩国晋州 660-702。
摘要：这里报告一名 20 岁患者的病例女性患者先前被诊断患有桥本甲状腺炎和明显甲状腺功能减退症，并且已经服用合成甲状腺素（100微克/天）八个月。她出现间歇性头晕和全身无力，被诊断患有严重的自身免疫性溶血性贫血（AIHA）。我们给予泼尼松龙治疗并继续施用合成甲状腺素。两年零五个月后，她患上了特发性血小板减少性紫癜（ITP），并被诊断为埃文斯综合征。此后，由于她的自身免疫性溶血性贫血难以治愈并且依赖类固醇治疗，因此进行了腹腔镜脾切除术。患者的HLA基因型为HLA-A*020101/A*2602、HLA-B*270502/B*5401、HLA-Cw*0102/Cw*020202、HLA-DRB1*0404/DRB1*0405、HLA- DQB1*0302/DQ B1*0401。桥本甲状腺炎常与其他非内分泌自身免疫性疾病相关，抗甲状腺抗体常见于埃文斯综合征（AIHA 和 ITP 并存）。然而，尚无明显甲状腺功能减退症和桥本甲状腺炎患者发生埃文斯综合征的报道。该病例提示三种自身免疫性疾病（AIHA、ITP和桥本甲状腺炎）在发病机制上可能具有共同的免疫遗传途径。