维生素 D 缺乏与老年人皮质骨丢失和骨折有关。
摘要来源:Eur J Endocrinol。 2019 年 8 月 1 日。Epub 2019 年 8 月 1 日。PMID:31484162
摘要作者:Francisco de Paula Paranhos Neto、Leonardo Vieira内托、米格尔·马德拉、艾琳·莫赖斯、劳拉·玛丽亚·卡瓦略·德门东萨、伊纳亚·科雷亚·巴尔博萨·利马、克劳迪娅·洛佩斯·罗德里格斯·恰加斯、黛西·安妮·里拉、朱莉安娜·费尔南德斯·斯皮茨、若昂·安东尼奥·马修斯·吉马良斯、玛丽亚·尤金尼亚·莱特·杜阿尔特、玛丽亚·卢西亚·弗莱斯·法里亚斯
文章归属:弗朗西斯科·德·保拉Paranhos Neto
摘要:简介:维生素 D 对骨微结构和脆性的作用尚不清楚。< /p>
目的:调查维生素 D 是否缺乏(25(OH)D<20 ng/mL) 增加皮质骨设计:对 287 名至少患有一种低血压的老年妇女进行横断面研究冲击性骨折。
方法:生物化学、X射线识别椎骨骨折 (VF) 并确认非椎骨骨折 (NonVF),以及高分辨率外周定量计算机断层扫描 (HR-pQCT) 来评估骨微观结构。
结果:血清 25(OH)D 水平与体重指数相关(BMI:r= -0.161 p=0.006)、PTH (r= -0.165 p=0.005)、CTX (r=-0.119 p=0.043) 和皮质骨 (Dcomp: r= 0.132 p=0.033) 和整个骨 (D100: r= 0.162) 的 vBMD p=0.009)位于桡骨远端,但不在胫骨处。年龄和 PTH 水平是潜在的混杂变量,但在多元线性回归中只有 BMI (95% CI 0.11 - 4.16; p<0.01)、25(OH)D (95% CI -0.007 - 1.70; p=0.05) 和 CTX (95% CI -149.04 - 21.80; p<0.01) 预测 DComp,而 BMI (95% CI 1.13 - 4.18; p<0.01) 和 25(OH)D (95% CI 0.24 - 1.52; p<0.01) 预测 D100。非 VF 在 25(OH)D <20 ng/mL 的患者中占主导地位 (p=0.013)。 Logistic 回归分析显示,25(OH)D 每增加一次,出现 2-3 级 VF/NonVF 的可能性就会降低(OR = 0.962,95% CI 0.940 - 0.984;p=0.001)、BMI(OR = 0.932, 95% CI 0.885 - 0.981;p=0.007) 和半径处 D100(OR = 0.994,95% CI 0.990 - 0.998;p=0.005)。
结论:在老年人中在常见骨折的患者中,维生素 D 缺乏与皮质骨丢失和骨折严重程度相关。