伊朗西南部使用残疾调整生命年和健康风险评估评估氟化物暴露：一种新颖的蒙特卡洛方法模拟。
摘要来源：Ecotoxinol Environ Saf。 2024 年 9 月 1 日；282:116705。 Epub 2024 年 7 月 13 日。PMID：39003868
摘要作者：Zeynab Ghaemi、Masoud Noshadi
文章隶属关系：Zeynab Ghaemi
摘要：饮用受氟化物污染的水是一个全世界关注的问题，特别是在包括伊朗在内的发展中国家。然而，全国范围内有关氟化物摄入量的非单值健康风险评估和疾病负担的研究还很有限。长期接触过量氟化物与不良健康影响有关，例如s 牙齿和氟骨症。这可能导致硬组织矿化不足，引起牙齿美观问题和骨骼结构变化，增加骨折风险。因此，我们的目标是使用蒙特卡罗方法实施基于概率的框架，以探索氟化物通过摄入途径的潜在不利影响。该平台由两个部分组成：1）不同年龄类别的健康风险评估，结合方差分解技术来衡量预测变量对健康风险模型结果的贡献，2）在剂量反应曲线中实施蒙特卡罗方法从伤残调整生命年（DALY）角度探讨氟化物引起的氟牙症和骨骼骨折疾病负担。为此，对法尔斯省和布什尔省 57 个地点的 8053 个水样 (N=8053) 进行了分析。平均氟化物浓度分别为0.75mg/L和1.09mg/L，氟化物含量最高法尔斯省和布什尔省的污染物浓度分别为 6.5 毫克/升和 3.22 毫克/升。第 95 个百分位数 (HQ>1) 的危险商数表明，研究区域内的所有婴儿和儿童都可能容易受到过量氟化物的影响。 Sobol敏感性分析指数（包括一阶、二阶和全阶）揭示了氟化物浓度（Cw）、摄入率（IRw）及其相互作用是健康风险模型中影响最大的因素。 Lamerd 氟斑牙 DALYs 率高达 981.45（不确定区间：UI 95% 353.23-1618.40），骨骼骨折最大 DALYs 发生在 Fars 省 Mohr 71.61（49.75-92.71），表明氟斑牙重度但轻度有关骨折的危险。布什尔省 Tang-e Eram 居民的氟斑牙 DALY 率为 3609.40（1296.68-5993.73），骨骼骨折 DALY 率为 284.67（199.11-367.99），是最有可能面临危险的人群。经过评估 DALY 模型的输出时，集中趋势暴露情景与合理最大暴露情景之间的差距凸显了食物源摄入在过量氟化物中的作用。这项研究坚持在氟化物流行地区实施除氟计划，以对抗氟化物的不良影响。本研究提出的全球措施旨在解决污染的根本原因，并帮助政策制定者和当局减轻氟化物对环境和公共卫生的有害影响。