一例罕见的乳腺原发性坏死性筋膜炎:高压氧联合负压创面疗法保乳。文献综述。
摘要来源:Int Wound J. 2016 年 5 月 5 日。Epub 2016 年 5 月 5 日。 PMID:27146346
摘要作者:Francesco Marongiu、Federico Buggi、Matteo Mingozzi、Annalisa Curcio、Secondo Folli
文章隶属关系:Francesco Marongiu
摘要:坏死性筋膜炎是一种罕见但潜在的疾病致命的疾病。作为乳腺原发性疾病,它更为罕见。为了控制感染的传播,需要进行手术治疗,据报道乳房切除术是最常见的手术。我们报告了第一例患有原发性乳房坏死性筋膜炎的健康女性患者,该患者接受了保守手术和高压氧治疗相结合的治疗(HO)和负压伤口治疗(NPWT)。一名 39 岁的女性因发烧和右乳房肿胀被送往急诊室。体检发现乳房水肿、红斑,下腹有蓝色水泡。超声和CT扫描显示整个右乳弥漫性水肿,皮下气泡延伸至筋膜平面。几小时后,无论静脉注射抗生素治疗,坏死区域都会扩大;对所有乳房坏死组织进行选择性清创,并在 7 天后重复进行。第一次手术后立即开始 HO,每天重复一次(2·8 Bar,120 分钟),持续 18 天,然后应用 NPWT (120-135 mmHg)。最后一次清创后四十五天,乳房伤口被全层植皮覆盖。几个月后,观察到了极好的美容效果。这是首例将 HO 和 NPWT 与手术结合治疗的乳腺原发性坏死性筋膜炎病例仅清创术;这种组合使患者完全康复,并具有保护乳房的额外好处。结合现有治疗原发性乳腺坏死性筋膜炎的文献对这一结果进行讨论。