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接种病毒体季节性流感疫苗后出现严重神经系统后果的急性播散性脑脊髓炎。
摘要来源：Hum 疫苗免疫剂。 2014；10(7):1969-73。 PMID：25424806
摘要作者：克里斯蒂亚诺·阿利西诺、玛丽亚·特蕾莎·因凡特、伊拉里亚·甘多利亚、纳迪亚·米奥洛、吉安·路易吉·曼卡迪、西蒙娜Zappettini、Elisabetta Capello、Andrea Orsi、Tiziano Tamburini、Marina Grandis
文章隶属关系：Cristiano Alicino
摘要：急性播散性脑脊髓炎 (ADEM) 是一种炎症，通常是单相的、免疫介导的、涉及白质的中枢神经系统脱髓鞘疾病。 ADEM 在儿童中更为常见，通常发生在病毒感染后，但可能发生在疫苗接种、细菌感染之后，或者可能在没有先前事件的情况下发生。只有 5% 的 ADEM 病例在症状出现前 1 个月内接种了疫苗。 ADEM 的诊断需要多灶性受累、脑病和白质特异性脱髓鞘病变。 ADEM 患者的总体预后通常良好，儿科队列中 23% 至 100% 的患者完全康复，成年患者的结局更为严重。我们描述了第一例 ADEM 病例发生在接种病毒体季节性流感疫苗几天后。该患者是一名 59 岁的白人男性，既往病史平平，入院时出现流感疫苗接种 10 天后警觉性下降。住院后两天内，他的临床状况恶化，出现嗜睡和发烧，直至昏迷。脑部磁共振成像显示小脑和双侧白质多发性对称病变。d 大脑半球，提示具有炎症活性的脱髓鞘疾病，与 ADEM 相容。该患者接受了大剂量类固醇和静脉注射免疫球蛋白治疗，出现了相关后遗症和严重的神经系统后果。