英国儿童脑炎入院率 30 年趋势以及改进诊断和麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种的效果：一项基于人群的观察性研究。
摘要来源：< p>柳叶刀感染病。 2017年04月；17(4):422-430。 Epub 2017 年 3 月 2 日。PMID：28259562
摘要作者：Mildred A Iro、Manish Sadarangani、Raphael Goldacre、Alecia Nickless、Andrew J Pollard, Michael J Goldacre
文章归属：Mildred A Iro
摘要：背景：脑炎是一种严重的神经系统疾病，但英格兰全因儿童脑炎的入院率数据却很少。我们的目的是估计 33 年来（1979-2011）英国儿童脑炎的入院率，描述入院率的趋势，并观察这些比率如何随着引入而变化。疫苗和改进的诊断方法。
方法：我们对 0 岁至19 年使用来自医院住院患者查询 (HIPE, 1979-85) 和医院发作统计 (HES, 1990-2011) 的全国数据。我们分析了单个日历年中特定年龄和年龄标准化的入院率，以及与 PCR 检测和麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗接种相关的特定病因的入院率趋势。我们比较了两个国际疾病分类 (ICD) 时期 ICD9 (1979-94) 和 ICD10 (1995-2011) 之间的入院率。
调查结果：我们发现 1979 年至 2011 年期间有 16 571 例脑炎入院，平均入院率为每年每 100 000 人 5·97 人 (95% CI 5·52-6·41)。从 1979 年到 1994 年，住院率有所下降（ICD9；年百分比变化[APC] -3·30%； 95% CI -2·88 至 -3·66； p<0·0001)，并在 1995 年至 2011 年间有所增加 (ICD10；APC 3·30%；2·75-3·85；p<0·0001)。引入两剂 MMR 疫苗后，麻疹入院人数减少了 97%（从 0·32 到 0·009），腮腺炎脑炎入院人数减少了 98%（从 0·60 到 0·01）。自引入 PCR 检测以来，不明原因脑炎的入院率增加了 37%。
解读：入院率英国全因儿童脑炎的发病率正在上升。麻疹和腮腺炎脑炎的入院人数大幅减少。尽管有 PCR 检测，但没有具体诊断的脑炎入院人数仍在增加，这表明需要采取策略来改善脑炎儿童的病因诊断。
资金：无。