血清 25-羟基维生素 D、虚弱状态之间的转变以及老年人的死亡率:基安蒂的 Invecchiare 研究。
摘要来源:J Am Geriatr Soc。 2012 年 2 月;60(2):256-64。 Epub 2012 年 1 月 27 日。PMID:22283177
摘要作者:Michelle Shardell、Christopher Dadamo、Dawn E Alley、Ram R Miller、Gregory E Hicks、Yuri Milaneschi、Richard D Semba、Antonio Cherubini、Stefania Bandinelli、Luigi Ferrucci
文章隶属机构:美国马里兰州巴尔的摩马里兰大学医学院流行病学和公共卫生系。 [电子邮件受保护]
摘要:<跨度class="sub_abstract_label">目标:评估血清 25-羟基维生素 D (25(OH)D) 浓度是否与转运相关老年人的强健、衰弱前、衰弱状态和死亡率之间的关系。
设计:基安蒂的 Invecchiare (InCHIANTI) 研究,一项前瞻性队列研究。
设置: 意大利托斯卡纳。
参与者:65 岁及以上的成年人(N = 1,155)。
测量:血清基线时测量的 25(OH)D 浓度;在基线以及入组后 3 年和 6 年评估虚弱状态(强健、预衰弱、虚弱);入组后 3 年和 6 年确定生命状况。
结果:中位数(四分位距)25(OH)D浓度为 16.0 ng/mL(10.4-25.6 ng/mL;乘以 2.496 换算为 nmol/L)。 25(OH)D 水平低于 20 ng/mL 的预衰参与者为 8.9%(95% 置信度)间隔 (CI) = 2.5-15.2%) 死亡的可能性更大,3.0% (95% CI = -5.6-14.6%) 变得虚弱的可能性更大,7.7% (95% CI = -3.5-18.7%) 的可能性更小25(OH)D 水平达到 20 ng/mL 或更高时,变得比体弱前参与者更强壮。在衰弱前参与者中,连续 25(OH)D 每减少 5 ng/mL,死亡几率就会增加 1.46 倍(95% CI = 1.18-2.07),发生衰弱的几率也会增加 1.13 倍(95% CI = 0.90-) 1.39)比恢复鲁棒性要好。从强健或虚弱的转变与 25(OH)D 水平无关。
结论:结果提供证据表明,前期衰弱与 25(OH)D 水平无关。一种“处于危险”状态,25(OH)D 水平较高的老年人更有可能恢复而不是下降,但高 25(OH)D 水平与恢复无关虚弱。因此,应研究 25(OH)D 水平作为治疗衰弱前期和防止进一步衰退的潜在疗法。