运动障碍样消化不良患者的麸质敏感性肠病谱。
摘要来源：Gastroenterol Hepatol。 2012 年 10 月 23 日。Epub 2012 年 10 月 23 日。PMID：23103052
摘要作者：Santos Santolaria、Javier Alcedo、Berta Cuartero、Irene Diez、Manuel Abascal、M Dolores García-Prats、Miguel Marigil、Jesús Vera、Margarita Ferrer、Miguel Montoro
文章所属单位：圣山医院消化内科和肝病科豪尔赫，韦斯卡，西班牙。电子地址：[电子邮件受保护]。
摘要：背景：麸质敏感性肠病 (GSE) 患者常见运动障碍样消化不良症状。目前的数据表明，轻度肠病患者可能会出现麸质敏感症状女士和并发症。目的：调查具有运动障碍样消化不良症状的患者中 GSE（包括轻度肠病）的患病率。方法：我们回顾性研究了 142 例出现动力障碍样消化不良症状且上消化道内镜检查正常的患者。使用苏木精-伊红染色和 CD3 免疫表型分析进行内镜十二指肠活检并进行处理。对于肠病患者（每 100 个肠细胞，上皮内淋巴细胞数量大于 25 个），我们还进行了乳糜泻血清学检查（抗组织转谷氨酰胺酶 IgA）和 HLA-DQ2/DQ8 基因分型。如果这些标记之一呈阳性，则提供无麸质饮食。最终的 GSE 诊断是根据 18 个月随访后对无麸质饮食的临床和组织病理学反应而确定的。结果：51 名患者（35.9%）患有肠病； 4 (2.8%) Marsh 3b 型、24 (16.9%) Marsh 3a 型、3 (2.1%) Marsh 2 型和 20 (14.1%) Marsh 1 型。血清学结果呈阳性与 Marsh 3b 型患者 (50%) 相比，轻度肠病 (Marsh 1-3a 型) t 极低 (6.7%)。大多数肠病患者的 HLA DQ2 或 -DQ8 基因分型呈阳性（84.1%）。在 37 名开始无麸质饮食的患者中，34 名（91.9%）的症状得到改善，32 名患者中有 28 名（87.5%）出现组织病理学或血清学反应。 142 名患者中有 28 名 (19.7%) 得到了最终的 GSE 诊断。结论：麸质敏感性肠病可能是运动障碍样消化不良的常见且未被怀疑的原因。