慢性肾病患者服用的某些药物对维生素 D 水平的影响。
摘要来源：Nefrologia。 2015年3月-4月；35(2):150-6。 Epub 2015 年 6 月 23 日。PMID：26300508
摘要作者：Claudia Yuste、Borja Quiroga、Soledad García de Vinuesa、Maria Angeles Goicoechea、Daniel Barraca、Ursula Verdalles、Jose Luño
文章隶属关系：Claudia Yuste
摘要：背景：维生素 D 缺乏和多重用药是慢性肾病 (CKD) 人群的常见问题。
目标：评估 25-OH-D3 缺乏症（<15 ng/mL)，包括相关药物的可能作用。
方法：对 137 名转诊的事件患者进行单中心观察性审查我们门诊有不同阶段的 CKD 且 25-OH-D3<15ng/mL（男性 53.3%，平均年龄 70.8 [±16.1] 岁，平均 GFR (MDRD-4) 43.6 [±25.5] 毫升/分钟/1.73 平方米)。 25-OH-D3 水平在春季收集。记录临床和生化数据以及相关药物。
结果：平均 25-OH-D3 水平为 8.23 [±4.03 ] 纳克/毫升。 88 名患者 (64.7%) 合并使用 3 种或更多药物。只有 7 名患者 (5.1%) 没有接受任何药物治疗。根据治疗将患者分为三组：无治疗（n=26）、RAS抑制剂或别嘌呤醇（n=81）、RAS抑制剂加别嘌呤醇（n=30）；目的是研究他汀类药物治疗的影响。接受肾素血管紧张素 (RAS) 抑制剂或别嘌呤醇治疗的患者接受他汀类药物治疗的患者的 25-OH-D3 水平显着升高（分别为 p=0.001 和 p=0.01），但接受他汀类药物治疗的患者的 25-OH-D3 水平较低（p=0.039）。根据年龄和 eGFR 调整，糖尿病、心血管事件或其他治疗的个人病史不会改变 25-OH-D3 水平。
结论：患有维生素 D 缺乏的 CKD 患者接受 RAS 抑制剂或别嘌呤醇治疗后，其 25-OH-D3 水平较高，但接受他汀类药物治疗的患者，其维生素 D 水平较低。需要随机对照试验来证实这些发现。