充足的维生素 D 状态与降低非裔美国人和白种人患糖尿病视网膜病变的几率相关。
摘要来源：心血管糖尿病。 2016；15(1):128。 Epub 2016 年 9 月 1 日。PMID：27586865
摘要作者：Amy E Millen、Michelle W Sahli、Jing Nie、Michael J LaMonte、Pamela L Lutsey、Barbara E K Klein、Julie A Mares、Kirstin J Meyers、Christopher A Andrews、Ronald Klein
文章隶属关系：Amy E Millen
摘要：背景：维生素 D 状态已被假设可通过其预防糖尿病视网膜病变的发展抗炎和抗血管生成特性。此外，体外和体内研究建议维生素 D 对血压和血糖控制有积极影响，而血压和血糖是糖尿病视网膜病变的重要危险因素。我们研究了基于人群的糖尿病参与者中维生素 D 状态与糖尿病视网膜病变患病率之间的关联。
方法： 在社区动脉粥样硬化风险 (ARIC) 研究中，第 3 次访视（1993-1995 年）有糖尿病患者，其中 1339 名参与者（906 名白种人， 433 名非洲裔美国人）在第 2 次访视（1989-1992）时评估了血清 25-羟基维生素（25[OH]D）浓度，并在第 3 次访视时拍摄了免散瞳视网膜照片。在第 1 次访视（1987-1989）时评估了维生素 D 的膳食摄入量。 Logistic 回归用于按季节调整的 25(OH)D 类别（<30 [参考]、30-<50、50-<75 和≥75 nmol/L），按维生素 D 摄入量（IU/天）的四分位数，以及使用维生素 D 或鱼油补充剂ts（是/否）。使用连续 25(OH)D 或维生素 D 摄入量估算趋势 P。 OR 根据种族和糖尿病持续时间进行调整。我们进一步调整了 HBA1c 和高血压，以检查 25(OH)D 是否通过其对血糖控制或血压的影响来影响糖尿病视网膜病变。
结果：<根据种族和持续时间进行调整后，视网膜病变的 OR (95% CI) 分别为 0.77 (0.45-1.32)、0.64对于 25(OH)D 为 30-<50、50-<75 和≥75 nmol/L 的参与者，分别为 (0.37-1.10) 和 0.39 (0.20-0.75)，趋势 p = 0.001。对高血压的进一步调整对结果影响最小（数据未显示），但对 HBA1c 的调整削弱了 25(OH)D ≥75 患者的 OR（0.47 [0.23-0.96]，趋势 p = 0.030）。从食物或补充剂中摄入维生素 D 与视网膜病变之间没有观察到统计学上的显着关联。
结论：25(OH)D 浓度浓度≥75 nmol/L 与 3 年后评估的任何视网膜病变的几率较低相关。我们推测这可能部分归因于维生素 D 对血糖控制的影响。