白藜芦醇可降低糖尿病肾病中的蛋白尿:一项随机双盲安慰剂对照临床试验。
摘要来源:Diabetes Metab。 2019 年 1 月;45(1):53-59。 Epub 2018 年 6 月 8 日。PMID:29983230
摘要作者:A Sattarinezhad、J Roozbeh、B Shirazi Yeganeh、G R Omrani、 M Shams
文章归属:A Sattarinezhad
摘要:目标:白蛋白尿是最重要的指标糖尿病肾病(DN)。白藜芦醇是一种存在于葡萄皮和红酒中的天然化合物,具有抗氧化作用。本研究旨在评估白藜芦醇对 DN 的影响。
方法:在这项随机、双盲、安慰剂研究中,对照临床试验,60 名患有 2 型糖尿病和蛋白尿的患者被随机分配接受 Revera 治疗对照(500毫克/天)或安慰剂90天。所有参与者还接受了氯沙坦(12.5 毫克/天)治疗。主要结果是尿白蛋白/肌酐比、估计肾小球滤过率(eGFR)和血清肌酐水平。次要结果是氧化应激标记物以及人体测量和生化指标。
结果:平均尿白蛋白/肌酐比显着降低白藜芦醇组与安慰剂组相比(-46.4mg/g,95% CI:-64.5 至 -28.3 vs 29.9mg/g,95% CI:4.9 至 54.9;P<0.001),而 eGFR(1.7mL/min/1.73m,95% CI:-3.4 至 6.8 对比 -4.0,95% CI:-8.2 至 0.2;P=0.08)和血清肌酐(-0.3mg/dL,95% CI:-0.1 至 0.1 对比0.1mg/dL,95% CI:-0.0 至 0.1;P=0.13)没有变化。白藜芦醇显着增加血清抗氧化酶。调整混杂变量后,白藜芦醇在减少尿白蛋白排泄方面的作用仍然显着(P<0.001)。回归一分析显示,腰围每减少1厘米,一氧化氮(NO)每增加1μmol/L,尿白蛋白/肌酐比值分别减少9.4mg/g和4.0mg/g。
结论:这项临床试验表明,白藜芦醇可能是一种有效的辅助药物血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) 可减少 DN 患者的尿白蛋白排泄(ClinicalTrials.gov:NCT02704494)。