母亲产后破伤风和白喉类毒素以及无细胞百日咳免疫对婴儿百日咳感染的影响。
摘要来源：Clin Infect Dis。 2011 年 11 月 10 日。Epub 2011 年 11 月 10 日。PMID：22075790
摘要作者：Luis A Castagnini、C Mary Healy、Marcia A Rench、Susan H Wootton、Flor M Munoz、Carol J Baker
文章所属单位：儿科。
摘要：背景。 母亲往往是小婴儿百日咳疾病的根源。疾病控制和预防中心建议产后妇女在出院前接种破伤风和白喉类毒素以及无细胞百日咳 (Tdap) 疫苗。 2008 年 1 月，该建议在休斯敦本陶布综合医院 (BTGH) 的以西班牙裔为主、医疗服务不足的人群（以下简称干预人群）中实施。方法。 一个横断面研究比较了干预前（2000年7月至2007年12月）和干预后（2008年1月至2009年5月）时期。百日咳诊断是根据国际疾病分类第九版 (ICD-9) 代码和休斯顿 4 家主要儿童医院的微生物学报告确定的。仅纳入实验室确诊的百日咳疾病≤6个月的婴儿。比较干预前后在 BTGH 出生的百日咳感染婴儿的比例。结果。 在 514 名百日咳婴儿中，有 378 名（73.5%）是在干预前发现的，136 名（26.5%）是在干预后发现的。这些组在年龄（平均 79.3 天 vs 72 天；P = .08）、性别（男性，55% vs 52%；P = .48）、住院时间（平均 9.7 天 vs 10.7 天；P = .48）方面相似。 62）、死亡率（各 2 例死亡；P = .29）和百日咳诊断医院。调整年龄、性别和种族后，百日咳感染婴儿的比例在 BTGH 出生并通过母亲产后 Tdap 免疫获得潜在保护的情况在 2 个时期内相似（6.9% vs 8.8%；比值比，1.06；95% 置信区间，0.5-2.2；P = .87）。结论。 仅对产后母亲接种 Tdap 疫苗并不能减少 6 个月以下婴儿的百日咳疾病。应努力对所有家庭和新生儿的主要接触者进行 Tdap 免疫，而不仅仅是母亲。