来自超过一百万次 COVID-19 疫苗接种的真实世界证据与水痘带状疱疹病毒的重新激活一致。
摘要来源：J Eur Acad Dermatol Venereol。 2022 年 8 月；36(8):1342-1348。 Epub 2022 年 5 月 13 日。PMID：35470920
摘要作者：M Hertel、M Heiland、S Nahles、M von Laffert、C Mura、P E Bourne、R Preissner、S Preissner
文章隶属关系：M Hertel
摘要：背景：水痘带状疱疹病毒 (VZV) 的重新激活，导致带状疱疹（HZ，同义词：带状疱疹）在人类中，可能是疫苗的罕见不良反应。最近，出现了关于接种 COVID-19 疫苗后病例的报告。
目标：本研究的目的是根据真实世界数据，评估在大型队列中接种 COVID-19 疫苗后带状疱疹的发生率是否有所增加。作为一项假设，接种了 COVID-19 疫苗的受试者（队列 I）的带状疱疹发病率被认为显着高于未接种疫苗的个体（队列 II）。
方法：从 TriNetX 数据库中检索 1 095 086 名接种疫苗的患者和 16 966 018 名未接种疫苗的患者的初始队列，并在年龄和性别上进行匹配，以减轻混杂偏差。 span>
结果：匹配后，每个队列共有 1 095 086 名患者。对于接种疫苗组（队列 I），2204 名受试者在接种 COVID-19 疫苗后 60 天内出现带状疱疹，而在队列 II 中，1223 名患者因任何其他原因（即未接种疫苗）到诊所就诊后 60 天内被诊断出带状疱疹。国家）。经计算，队列 I 和队列 II 发生带状疱疹的风险分别为 0.20% 和 0.11%。差异具有统计学上的高度显着性（P<0.0001；对数秩检验）。风险比和优势比分别为 1.802（95% 置信区间 [CI] = 1.680；1.932）和 1.804（95% CI = 1.682；1.934）。
结论：与假设一致，在接种 COVID-19 疫苗后统计上可检测到较高的带状疱疹发病率。因此，带状疱疹的爆发可能是一种罕见的 COVID-19 疫苗不良反应。尽管 VZV 重新激活的分子基础仍不清楚，但 VZV 特异性 T 细胞介导的免疫的暂时损害可能在带状疱疹疫苗接种后发病机制中发挥机制作用。请注意，无论是感染还是其他疫苗，水痘带状疱疹病毒重新激活都是一种公认的现象（即这种不良事件不是 COVID-19 特有的）。