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一例 ChAdOx1 nCoV-19 疫苗接种后红细胞沉降率 (ESR) 正常的巨细胞动脉炎病例。

Cureus 。 2022 年 5 月；14(5)：e25388。 Epub 2022 年 5 月 27 日。PMID：35774715

Chenfan Xia、Rachel Edwards、Bita Omidvar

Chenfan Xia

巨细胞动脉炎 (GCA) 已被2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 疫苗接种后报告，尤其是 mRNA 疫苗。一些 GCA 患者的红细胞沉降率 (ESR) 正常。该报告描述了一位 68 岁的男士，他在注射第二剂 ChAdOx1 nCoV-19 疫苗后三到五天开始出现右侧颞部头痛，持续三周。，一种病毒载体疫苗，在第一剂疫苗接种后七周接种。就诊时，他的左眼出现视力模糊，四天后发展为完全视力丧失。他的右眼也出现过视力模糊的情况。血液检查显示 C 反应蛋白轻度升高，为 29 毫克/升，红细胞沉降率 (ESR) 正常为 4 毫米/小时。光学相干断层扫描显示左眼前部缺血性视神经病变，右眼视网膜缺血。颞动脉活检证实双侧巨细胞动脉炎（GCA）。他接受了甲基泼尼松龙脉冲疗法，然后接受泼尼松龙治疗。三个月后，他再次出现右眼间歇性视力模糊。他再次接受甲基泼尼松龙冲击疗法，随后接受泼尼松龙、阿司匹林和托珠单抗治疗。该病例描述了一名在 ChAdOx1 nCoV-19 疫苗接种后出现 GCA 且 ESR 正常的患者。需要进一步的研究来深入表明这种关系是因果关系或偶然关系，以及在这种情况下低水平炎症产生者的可能性。