ju li ang，Gayatri Athalye-Jape，Shripada Rao，Max Bulsara，Sanjay Patole

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背景： 我们以前的菌株特异性系统审查（SR）表明，lactobacillus Reuteri（LR）DSM 17938减少了坏死性肠结肠炎（NEC），晚期肠结肠炎（NEC），晚期 - 败血症（LOS）和早产儿的全饲料（TFF）的时间。考虑进步在过去6年中，我们的目的是更新我们的Sr。

方法： 随机对照试验的SR（RCTS） ）和非RCT进行。 Medline，Embase，Emcare，Cochrane Central和灰色文献于2023年6月进行。主要结果是TFF，NEC阶段≥II，LOS和全因死亡率。使用随机效应模型进行荟萃分析。使用建议，评估，开发和评估（等级）指南的分级总结了证据（COE）的确定性。试验顺序分析（TSA）用于RCT中NEC的结果。

结果： 十二rcts（n = 2284）包括四个非RCT（n = 1616）。六个RCT和三个非RCT是新的。 RCT的荟萃分析显示LR显着降低了TFF（平均差异为-2.70 [95％CI，-4.90至-1.31]天； P = 0.0001），NEC阶段≥II（风险比[RR]，0.57 [95％CI [95％CI ，0.37-0.87];TS）和LOS（RR，0.72 [95％CI，0.54-0.97]; P = 0.03）;但不是死亡率（RR，0.76 [95％CI，0.54-1.06]； p = 0.10）。对于NEC，TSA显示出多样性调整的所需信息大小（DARIS）为3624。总体COE“非常低”。非RCT的荟萃分析显示LR降低NEC（优势比，0.34 [95％CI，0.15-0.77]； P = 0.01），但没有LOS。 LR没有不良影响。

结论： 非常低的COE表明LR DSM 17938可能会减少NEC和LOS和Shorten tff在早产婴儿中。需要其他RCT来确认我们的发现。