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研究类型:
人:案例报告
文章摘要:
摘要标题:
可归因于麸质相关的淀粉酶自身抗体的大量氨基血症:病例报告。
摘要来源:
儿科。 2001 Jun; 107(6):E93。 pmid: 11389291
摘要作者:G Barera,E Bazzigaluppi,M Viscardi,F Renzetti,C Bianchi,G Bianchi,G Chiumello,E Bosi
文章隶属关系:儿科学系,科学研究所,科学研究所H San Raffaele,Milan,Milan,Milan,Milan,Milan,Italan,Itataly。 class =“ sub_abstract_label”>背景: 大量氨基血症(MA)是由与血浆蛋白结合的胰腺或唾液淀粉酶的循环大氨基酶配合物引起的良性疾病,无法通过肾glomeruli清除。在大多数情况下,大分子淀粉酶代表正常A的复合物mylase和免疫球蛋白A或G可以是特定的抗原抗体复合物。腹腔疾病(CD)是对摄入的面筋的永久性不耐受,导致小肠粘膜的免疫学介导的炎症损伤。最近的几项基于人群的血清学调查显示CD是一种常见疾病,可能会影响包括美国在内的大多数研究国家中的200至250个人中的1个人,在这些国家中,公开CD很少见,表明亚临床疾病的比例很高。 CD的诊断目前取决于小肠中特征病变的组织学证明以及随后对引入无麸质饮食的临床反应。在成年患者中已经描述了与CD相关的MA,并且在少数情况下,MA在严格无麸质饮食后降低或解决。在童年时期已经描述了几例MA病例,但到目前为止尚未与CD相关。我们报告了一个女孩的CD,Autoimmune thyroiditis, and MA, in whom CD-related antibodies to amylase and to exocrine pancreas tissue resolved with a gluten-free diet.
研究设计和方法: 在CD诊断和12个月后,在3和12个月内获得了患者的血清样品,并在插入3和12个月后进行intite note note note note note note nige note nige nive nive fore gluteN-free gluteN-free gluteN-free gluteN-friew gluteN-free gluteN-frieed。来自10个未经治疗的腹腔儿童的血清样品是疾病控制,39名没有胃肠道症状的参与者,没有CD的家族史作为健康对照。通过淀粉酶与蛋白A Sepharose或聚乙烯甘氨酸沉淀在沉淀物上,通过在上清液上测量淀粉酶在上清液上测量淀粉酶,通过循环免疫球蛋白的复合物确定MA的起源。 > 60%的阿米拉斯的降水E活性与MA的存在一致。免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)使用孔氨基淀粉酶作为抗原,使用最近开发的酶 - 连接的免疫吸收测定法(ELISA)测量淀粉酶的循环自身抗体。结果表示为任意单位(AUS)。统计分析是通过学生t检验进行未配对数据进行的。 IgA and IgG antibodies to exocrine pancreas tissue were detected by indirect immunofluorescence on human pancreas cryosections.
RESULTS: Serum immunoprecipitation with either protein A Sepharose or polyethylene glycol reduced amylase activity from 1698至89 U/L(94.8%)和75 U/L(95.6%),只有对照血清样品的边缘减少。在CD诊断时,患者的血清样品中的iga(3531 au)和IgG(1855 au)的淀粉酶自身抗体的ELISA都检测到了高值(3531 AU)和IgG(1855 au)。 IGA自身抗体(平均+/-标准偏差)为3.4 +/-2.5在健康对照中,腹腔对照中的2.1 +/- 1.2 au; IgG自身抗体在健康对照组和8.5 +/- 3.2 au中分别为10 +/- 4.8 AU。在CD诊断时,在患者血清中记录了对外分泌胰腺组织的自身抗体。预孵育过量的α-淀粉酶血清特异性抑制与ELISA中涂层淀粉酶的抗体结合,并部分抑制了对外分泌胰腺的免疫反应性。 α-淀粉酶的自身抗体和无麸质饮食后CD患者的外分泌胰腺下降。
结论: spans: span> MA的几例在所有amylase确定中都对MA的痛苦进行了研究。 (抽象截断)