研究类型：

人体研究

文章摘要：

摘要标题：

糖尿病、抗糖尿病药物和胰腺癌风险：国际胰腺癌病例对照联盟的分析。

Ann Oncol。 2014 年 7 月 23 日。Epub 2014 年 7 月 23 日。PMID：25057164

C Bosetti、V Rosato、D Li、D Silverman、GM Petersen、PM Bracci、R E Neale、J Muscat、K Anderson、S Gallinger、SH Olson、 A B Miller、H Bas Bueno-de-Mesquita、G Scelo、V Janout、I Holcatova、P Lagiou、D Serraino、E Lucenteforte、E Fabianova、P Ghadirian、P A Baghurst、W Zatonski、L Foretova、E Fontham、W R Bamlet、 E A Holly、E Negri、M Hassan、A Prizment、M Cotterchio、S Cleary、R C Kurtz、P Maisonneuve、D Trichopoulos、J Polesel、E J Duell、P Boffetta、C La Vecchia

C Bosetti

背景：2 型糖尿病与胰腺癌的风险过高，但风险的大小和时间风险关系尚不清楚，并且关于抗糖尿病药物作用的信息有限。

患者和方法：我们分析了胰腺癌病例对照联盟内 15 项病例对照研究的个体水平数据，包括 8305 例病例和 13,987 例对照。合并比值比 (OR) 根据多个逻辑回归模型估计，并针对相关协变量进行调整 结果：总体而言，1155 例 (15%) 病例和 1087 例 (8%) 对照在癌症诊断（或访谈）两年或更长时间前报告了糖尿病的诊断，对于对照），对应的优势比 (OR) 为 1.90（95% 置信区间，CI，1.72-2.09）。在选定的协变量（包括体重指数和吸烟）的各层中观察到一致的风险估计。胰腺癌风险随着糖尿病病程的延长而降低，但糖尿病风险显着增加糖尿病诊断后 20 年或更长时间，sk 仍然明显（OR 1.30 95% CI 1.17-2.03）。在糖尿病患者中，长期服用口服降糖药与降低胰腺癌风险相关（OR 0.31，95% CI 0.14-0.69，持续≥15年）。相反，胰岛素的短期使用与胰腺癌风险相关（5 年以内，OR 5.60，95% CI 3.75-8.35），但长期使用则不相关（OR 0.95，95% CI 0.53-1.70，≥ 15 年）。

结论：这项研究提供了迄今为止最明确的糖尿病患者患胰腺癌风险过高的量化结果。它还表明，在糖尿病诊断后二十多年内，30% 的超额风险仍然存在，从而支持糖尿病与胰腺癌的因果关系。口服降糖药可能会降低患胰腺癌的风险，而胰岛素则表现出不一致的持续时间-风险关系。