英国儿童脑炎入院率 30 年趋势以及改进诊断和麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种的效果：一项基于人群的观察性研究。
摘要来源：柳叶刀感染病。 2017年04月；17(4):422-430。 Epub 2017 年 3 月 2 日。PMID：28259562
摘要作者：Mildred A Iro、Manish Sadarangani、Raphael Goldacre、Alecia Nickless、Andrew J Pollard、Michael J Goldacre
文章隶属关系：Mildred A Iro
摘要：背景：脑炎是一种严重的神经系统疾病，但英格兰全因儿童脑炎的入院率数据却很少。我们的目的是估计 33 年来（1979-2011）英国儿童脑炎的入院率，描述入院率的趋势，并观察这些比率如何随着引入疫苗和改进的诊断方法。
方法：我们对 0-19 岁个体因脑炎入院的统计数据进行了回顾性分析使用来自医院住院患者查询（HIPE，1979-85）和医院发作统计（HES，1990-2011）的国家数据进行了多年的统计。我们分析了单个日历年中特定年龄和年龄标准化的入院率，以及与 PCR 检测和麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗接种相关的特定病因的入院率趋势。我们比较了两个国际疾病分类 (ICD) 时期 ICD9（1979-94 年）和 ICD10（1995-2011 年）之间的入院率。
调查结果：我们发现 1979 年至 2011 年间有 16 571 例脑炎入院，平均入院率为每年每 100 000 人 5·97 例 (95% CI 5·52-6·41)。从 1979 年到 1994 年，住院率有所下降（ICD9；年变化百分比[APC] -3·30%； 95% CI -2·88 至 -3·66； p<0·0001)，并在 1995 年至 2011 年间有所增加 (ICD10；APC 3·30%；2·75-3·85；p<0·0001)。引入两剂 MMR 疫苗后，麻疹入院人数减少了 97%（从 0·32 到 0·009），腮腺炎脑炎入院人数减少了 98%（从 0·60 到 0·01）。自引入 PCR 检测以来，不明原因脑炎的入院率增加了 37%。
解读：入院率英国全因儿童脑炎的发病率正在上升。麻疹和腮腺炎脑炎的入院人数大幅减少。尽管有 PCR 检测，但没有具体诊断的脑炎入院人数仍在增加，这表明需要采取策略来改善脑炎儿童的病因诊断。
资金：无。