通过筛查乳房 X 光检查检测浸润性乳腺癌的自然史。
摘要来源：Arch Intern Med。 2008 年 11 月 24 日；168(21):2311-6。 PMID：19029493
摘要作者：Per-Henrik Zahl、Jan Maehlen、H Gilbert Welch
文章所属单位：退伍军人事务部医疗中心 VA 结果小组，White River Junction, VT 05009, USA。
摘要：背景：筛查性乳房 X 光检查的引入与乳腺癌发病率的持续增加有关。这些通过筛查检测到的癌症的自然史尚不清楚。方法：我们比较了居住在挪威 4 个县的年龄匹配的女性群体在每两年进行一次乳房 X 光检查前后的累积乳腺癌发病率。筛选组包括 1996 年 t 期间受邀参加所有 3 轮筛选的所有女性。到 2001 年（1996 年的年龄范围为 50-64 岁）。对照组包括如果 1992 年至 1997 年期间有筛查计划（1992 年的年龄范围为 50-64 岁）的话，所有会被邀请进行筛查的妇女。对照组中的所有女性均被邀请在观察期结束时接受1次患病率筛查。两组的筛查出勤率相似（筛查率为 78.3%，对照组为 79.5%）。发生的浸润性乳腺癌的计数来自挪威癌症登记处（不包括原位癌）。结果：正如预期的那样，在观察期结束时邀请年龄匹配的对照组进行筛查之前，筛查组的浸润性乳腺癌累积发病率显着高于对照组（4 年累积发病率：1268 vs 每 100 000 人 810 人；相对率，1.57；95% 置信区间，1.44-1.70）。然而，即使在对照中进行患病率筛查后，累积的 i筛查组中浸润性乳腺癌的发病率仍然高出 22%（6 年累积发病率：每 10 万人中有 1909 例 vs 1564 例；相对率为 1.22；95% 置信区间为 1.16-1.30）。在每年接受筛查的女性中观察到较高的发病率。结论：由于对照组的累积发病率从未达到筛查组的累积发病率，因此通过重复乳房 X 光检查检测到的一些乳腺癌似乎在 6 年后不会持续通过单次乳房 X 光检查检测到。这提出了一些通过筛查检测到的浸润性乳腺癌的自然病程是自发消退的可能性。