补充支链氨基酸对接受门静脉栓塞和序贯肝切除术的患者功能性肝再生的影响:一项随机对照试验。
摘要来源:J Gastroenterol。 2015 年 12 月;50(12):1197-205。 Epub 2015 年 4 月 8 日。PMID:25847401
摘要作者:Toru Beppu、Hidetoshi Nitta、Hiromitsu Hayashi、Katsunori Imai、Hirohisa Okabe、Shigeki Nakakawa、Daisuke Hashimoto、Akira Chikamoto、Takatoshi Ishiko、Morikatsu Yoshida、Yasuyuki Yamashita、Hideo Baba
p>文章归属:Toru Beppu
摘要:背景:门静脉栓塞(PVE)可以降低切除率用于主要肝切除术。 (99m)Tc-半乳糖基人血清白蛋白 (GSA) 闪烁扫描可用于评估定量的功能性肝脏体积。支链氨基酸 (BCAA) 调节剂e 肝功能和再生。我们分析了 BCAA 结合主要肝切除术对 PVE 后肝功能和再生的影响。
方法:这项随机对照试验是针对2011年9月至2013年6月接受PVE直至完成肝切除术的患者进行的。BCAA给药组(BCAA组)在常规饮食中每天添加两次BCAA颗粒。主要终点是 PVE 后肝切除后未来残余肝脏的功能性肝再生。功能性肝再生通过从(99m)Tc-GSA闪烁扫描单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描融合图像获得的肝脏摄取值进行评估。次要终点是肝体积再生以及肝功能和实验室数据的变化。
结果:BCAA 组(n = 13) 和包括非 BCAA 组(对照组;n = 15)。部分达到主要终点:肝切除后6个月,与对照组相比,BCAA组的肝脏摄取值显着增加(266.7% vs 77.6%,P = 0.04),PVE后略有增加(43.8% vs 17.4%) ,P = 0.079)。 PVE后15分钟时BCAA组肝脏与肝脏加心脏的摄取比率增量显着小于对照组(0.0和0.01,P = 0.023)。
结论:补充支链氨基酸可改善接受 PVE 并随后进行主要肝切除术的患者的功能性肝再生和功能。