摘要标题：
甲状旁腺腺瘤伴乳糜泻：原发性或第四期甲状旁腺功能亢进症？
摘要来源：Endokrynol Pol。 2012；63(1)：56-8。 PMID：22378099
摘要作者：Inan Anaforoglu、Kerem Ersoy、Ekrem Algun
摘要：乳糜泻是一种不同严重程度的麸质敏感性肠病。维生素 D 和钙吸收不良可导致骨质软化和低钙血症，进而导致继发性甲状旁腺功能亢进。如果乳糜泻长期得不到治疗，甲状旁腺在慢性刺激下的自主性也可能导致三级甲状旁腺功能亢进症。在某些乳糜泻病例中也有报道称原发性甲状旁腺功能亢进症。我们报告了一名患有乳糜泻的青少年的病例，该患者因甲状旁腺腺瘤而出现严重高钙血症。一名14岁女孩因德才考入我科产后青春期和生长迟缓。实验室检查显示缺铁性贫血、25OH 维生素 D 水平低 (7 ng/ml)、甲状旁腺激素 (PTH) 水平高 (955 pg/ml) 和高钙血症 (13.4 mg/dl)。内窥镜活检与麸质肠病相符。肌内膜抗体呈阳性。开始无麸质饮食。甲状旁腺腺瘤切除后，她的钙恢复正常。经过四个月的无麸质饮食后，她开始成熟，青春期随着乳房的发育和腋毛和阴毛的生长而开始。有人提出，自主性四腺增生或三级甲状旁腺功能亢进症可能进展为腺瘤形成，应将其称为“四级甲状旁腺功能亢进症"。需要更多的研究来解释乳糜泻和甲状旁腺功能亢进之间的关系。