维生素 D 缺乏是心力衰竭患者生存率降低的预测因素；补充维生素 D 可改善预后。
摘要来源：Eur J Heart Fail。 2012 年 2 月 3 日。Epub 2012 年 2 月 3 日。PMID：22308011
摘要作者：Israel Gotsman、Ayelet Shauer、Donna R Zwas、Yaron Hellman、Andre Keren、Chaim Lotan、Dan Admon
文章所属单位：哈达萨大学医院心脏研究所，POB 12000，耶路撒冷，以色列 IL-91120。
摘要：目的：维生素 D 缺乏是一种非常普遍的全球现象。心力衰竭（HF）患者的患病率及其对结果的影响尚不清楚。我们评估了心力衰竭患者的维生素 D 水平和维生素 D 补充剂及其对死亡率的影响。方法和结果：对来自健康维护组织 (HMO) 的心力衰竭患者的 25-羟基维生素 D [25(OH)D] 水平进行了评估，并比较了他们和 HMO 的其他成员一样。与对照组 (n = 46 825) 相比，心力衰竭患者 (n = 3009) 的中位 25(OH)D 水平较低：36.9 nmol/L（四分位距 23.2-55.9）对比 40.7 nmol/L（26.7-55.9） 56.9），P<0.00001。心力衰竭患者维生素D缺乏[25(OH)D<25 nmol/L]的比例高于对照组（28% vs. 22%，P<0.00001）。只有 8.8% 的心力衰竭患者具有最佳 25(OH)D 水平（≥75 nmol/L）。中位临床随访时间为 518 天。 Cox 回归分析表明，维生素 D 缺乏是心力衰竭患者死亡率增加的独立预测因素 [风险比 (HR) 1.52，95% 置信区间 (CI) 1.21-1.92，P<0.001] 和对照组 (HR 1.91) ，95% CI 1.48-2.46，P<0.00001）。补充维生素 D 与心衰患者死亡率降低独立相关（HR 0.68，95% CI 0.54-0.85，P<0.0001）。心力衰竭患者维生素 D 缺乏的相关参数先前的太阳辐射暴露、体重指数、糖尿病、女性性别、脉搏以及钙和血红蛋白水平降低。结论：维生素 D 缺乏在心力衰竭患者中非常普遍，是生存率降低的重要预测因素。补充维生素 D 与改善预后相关。