左旋肉碱治疗充血性心力衰竭——实验和临床研究。
摘要来源:Jpn Circ J. 1992 Jan;56(1):86-94。 PMID:1538579
摘要作者:A Kobayashi、Y Masumura、N Yamazaki
摘要:评价左旋肉碱对心力衰竭的治疗效果、心肌肉毒碱水平以及左旋肉碱的治疗效果在心肌病 BIO 14.6 仓鼠以及慢性充血性心力衰竭和缺血性心脏病患者中研究了左旋肉碱。发现 BIO 14.6 仓鼠和心力衰竭患者的心肌游离肉碱水平降低(BIO 14.6 与 FI,287 +/- 26.0 与 384.8 +/- 83.8 nmol/g 湿重,p 小于 0.05;心力衰竭患者与无心力衰竭,412 +/- 142 vs 769 +/- 267 nmol/g(p 小于 0.01)。另一方面,长链酰基肉碱水平显着心力衰竭患者更高(532 +/- 169 vs 317 +/- 72 nmol/g,p 小于 0.01)。在心肌病早期腹腔注射左旋肉碱可以防止 BIO 14.6 仓鼠出现严重的心肌损伤。同样,口服左旋肉碱12周显着改善了劳力性心绞痛患者的运动耐量。在 9 名慢性充血性心力衰竭患者中,5 名患者 (55%) 的 NYHA 等级降低,6 名患者 (66%) 在左旋肉碱治疗后总体状况得到改善。左旋肉碱能够逆转腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制,从而恢复构成心肌主要能量来源的脂肪酸氧化机制。因此,这些结果表明,左旋肉碱与传统药物治疗相结合是治疗充血性心力衰竭的有效药物。