较低的血清钙与 CKD 进展独立相关。
摘要来源:Sci Rep. 2018 Mar 26 ;8(1):5148。 Epub 2018 年 3 月 26 日。PMID:29581540
摘要作者:Cynthia J Janmaat、Merel van Diepen、Alessandro Gasparini、Marie Evans、Abdul Rashid Qureshi、Johan Árnlöv、Peter Barany、Carl-Gustaf Elinder、Joris I Rotmans、Marc Vervloet、Friedo W Dekker, Juan Jesus Carrero
文章归属:Cynthia J Janmaat
摘要:钙代谢紊乱在慢性肾病 (CKD) 患者中很常见,但它们是否与随后的肾功能下降尚不清楚。在由 15,755 名斯德哥尔摩成年公民组成的 CKD 3-5 队列中,我们在 2006 年至 2011 年期间进行了肌酐测试,并在队列进入时同时进行了钙测试,我们研究了基线血清钙与随后的 e 变化之间的关联。使用线性混合模型估计肾小球滤过率(eGFR,通过 CKD-EPI)下降。平均 (SD) 基线校正血清钙为 9.6 (0.5) mg/dL。平均(95% 置信区间 [CI])eGFR 下降为 -0.82 (-0.90; -0.74) mL/min/1.73 m/年。在晚期 CKD 阶段,较高的基线血清钙与较慢的肾功能下降有关。与基线血清钙每增加 mg/dL 相关的 eGFR 下降的调整变化 (95%-CI) 为 -0.10 (-0.28; 0.26)、0.39 (0.07; 0.71)、0.34 (-0.02; 0.70) 和 0.68 (对于 CKD 3a、3b、4 和 5 期个体,分别为 0.36;1.00) mL/min/1.73 m/年。在使用维生素 D 补充剂的患者亚组中,基线血清钙与 CKD 进展之间的关联被消除,特别是在 CKD 3b 和 4 期中。总而言之,在 CKD 3b 至 5 期的个体中,基线校正血清钙较低,而不是较高的基线血清钙,与更快的 CKD 进展相关。降低血清相关性钙含量似乎表明维生素 D 缺乏。