摘要标题:
带状疱疹后神经痛、雪旺细胞激活和维生素 D。
摘要来源:医学假设。 2009 年 7 月 25 日。PMID:19635651
摘要作者:Jim Bartley
摘要:虽然带状疱疹感染的潜在病理生理学已得到很好的表征,但许多与带状疱疹感染后续发展相关的机制带状疱疹神经痛(PHN)仍不确定。 PHN 患者中观察到的背角萎缩和皮肤神经支配减少并不能充分解释许多临床特征或许多局部治疗的功效。在中枢神经系统中,神经胶质细胞、它们的受体和它们分泌的信号因子现在已知对神经功能有重大影响。在周围神经系统中,雪旺细胞响应感染和创伤而激活,释放许多神经兴奋物质。激活o周围神经系统的神经也会导致降钙素基因相关肽、P物质和一氧化氮的释放。雪旺细胞和/或神经神经激活可能是 PHN 中疼痛产生的另一个机制。这种范式转变意味着可用于治疗神经胶质细胞活化的药物,如纳洛酮、纳曲酮、米诺环素、己酮可可碱、丙戊茶碱、AV411(异丁司特)和白细胞介素 10 可能对 PHN 有用。这些药物可以全身使用,甚至局部使用。高剂量外用维生素 D 似乎具有特别的前景,因为维生素 D 能够减少神经胶质炎症并减少一氧化氮的产生。