富含胆固醇的饮食可加速肺结核的细菌灭菌。
摘要来源:胸部。 2005 年 2 月;127(2):643-51。 PMID:15706008
摘要作者:Carlos Pérez-Guzmán、Mario H Vargas、Francisco Quiñonez、Norma Bazavilvazo、Adriana Aguilar
摘要:背景:低胆固醇血症在结核病患者中很常见,并且与死亡率相关在军事案件中。一些体外研究表明,胆固醇对于巨噬细胞和淋巴细胞的良好功能是必需的。研究目的:确定富含胆固醇的饮食是否可以加速肺结核患者的痰液灭菌。设计:2001 年 3 月至 2002 年 1 月进行的一项为期 8 周的随机对照试验。地点:墨西哥城一家三级呼吸系统疾病医院。患者和干预措施:新诊断肺结核的成年患者住院8周,随机分配接受富含胆固醇饮食(800 mg/d胆固醇[实验组])或正常饮食(250 mg/d胆固醇[对照组])。所有患者均接受相同的四药抗结核治疗方案(即异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇)。测量和结果:每周进行定量痰培养和实验室检查,并记录呼吸道症状。实验组(10名患者)和对照组(11名受试者)的患者均为HIV阴性,且携带对抗结核药物完全敏感的结核分枝杆菌。实验组的痰培养物灭菌速度更快,第 2 周培养阴性结果的百分比(80%;对照组,9%;p = 0.0019)或 Kaplan-Gehan-Breslow 检验证明了这一点。迈耶曲线 (p = 0.0037)。同样,杆菌群实验组中 n 下降得更快 (p = 0.0002)。两组的呼吸道症状都有所改善,但实验组的痰液产生量减少得更快(p <0.05)。实验室测试结果在各组之间没有差异。结论:高胆固醇饮食可加速肺结核患者痰培养的灭菌率,提示胆固醇应作为抗结核治疗的补充措施。