补充多不饱和脂肪酸可改善肝脏脂肪变性和肝功能

Omega-3 脂肪酸治疗儿童非酒精性脂肪肝：随机对照试验的系统评价和荟萃分析。

Clin营养。 2016 年 12 月 23 日。Epub 2016 年 12 月 23 日。PMID：28040302

陈连辉、王永芬、徐庆红、陈珊珊

陈连辉

背景：儿童和青少年最典型的慢性肝病是非酒精性脂肪肝（NAFLD）。膳食中添加 ω-3 多不饱和脂肪酸（PUFA）因其方便和安全而为 NAFLD 儿童提供了一种有前景的治疗方法；然而，多项研究表明儿童补充 PUFA 的结果相互矛盾。因此，我们进行了系统回顾和荟萃分析来评估其有效性NAFLD 儿童补充 PUFA 的方法。

方法：已发表的随机对照试验 (RCT)，评估了该方法的有效性考虑在 NAFLD 儿童的饮食中添加 PUFA。主要结果是治疗后超声肝脂肪变性等级的变化。次要结局包括丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、C 反应蛋白 (CRP) 和代谢综合征的组成部分。还进行了预定义的敏感性分析，以探索评估中异质性的可能解释。

结果：总共 4 项研究确定了 263 名受试者。补充 PUFA 与超声显示的肝脏脂肪变性等级显着改善相关（风险差异：25%，95% CI：12-38%），且无异质性（P = 0.27，I(2) = 24%）。敏感性分析证实了稳健性我们的研究结果的正确性。补充 PUFA 可以在 6 个月后降低 AST 水平，但只能在 12 个月后降低 ALT 水平。 PUFA 对代谢综合征的大部分成分和 CRP 水平没有显着影响。

结论：ω-3 PUFA补充可改善肝脏脂肪变性和肝功能，是治疗儿童NAFLD的潜在食品补充剂。