补充肌肽或β-丙氨酸对人类和动物血糖控制和胰岛素抵抗标志物的影响：系统评价和荟萃分析。
摘要来源：Adv Nutr。 2021 年 7 月 31 日。Epub 2021 年 7 月 31 日。PMID：34333586
摘要作者：Joseph J Matthews、Eimear Dolan、Paul A Swinton、Lívia Santos、Guilherme G Artioli、Mark D Turner、Kirsty J Elliott-Sale、Craig Sale
>文章隶属关系：约瑟夫·J·马修斯
摘要：越来越多的证据表明，补充肌肽或其限速前体β-丙氨酸，可以改善糖尿病及其相关疾病中发生的代谢失调。状况。本系统研究的目的评价和荟萃分析旨在评估补充肌肽或β-丙氨酸对人类和动物血糖控制和胰岛素抵抗标志物的影响。截至 2020 年 12 月 31 日，我们对 6 个电子数据库进行了系统检索。主要结果是 1) 空腹血糖、2) 糖化血红蛋白 (HbA1c) 和 3) 葡萄糖耐量测试后 2 小时血糖的变化。一组额外的结果包括空腹胰岛素和β细胞功能（HOMA-β）和胰岛素抵抗（HOMA-IR）的稳态模型评估。我们使用 Cochrane 偏倚风险 (RoB) 2.0（人类研究）和实验动物实验系统审查中心 (SYRCLE) RoB（动物研究）工具评估偏倚风险；并使用建议评估、制定和评估分级 (GRADE) 方法来评估确定性。我们使用贝叶斯分层随机效应模型，其中人类数据具有信息先验，动物数据具有非信息先验。推论是e 使用 90% 可信区间 (90% CrI) 和计算概率对由 HamiltonianMarkov Chain Monte Carlo 生成的后验样本进行计算。纳入了 20 项研究（n = 4 名人类，n = 16 名啮齿动物），提供 2 个主要结局（空腹血糖和 HbA1c）和 3 个附加结局（空腹胰岛素、HOMA-β 和 HOMA-IR）的数据。该模型提供的证据表明，补充剂可降低空腹血糖[人类：平均差 (MD)0.5 = -0.95 mmol·L-1 (90% CrI：-2.1, 0.08)；啮齿动物：MD0.5 = -2.26 mmol·L-1 (90% CrI: -4.03, -0.44)]，HbA1c [人类：MD0.5 = -0.91% (90% CrI: -1.46, -0.39)；啮齿类动物：MD0.5 = -1.05% (90% CrI: -1.64,-0.52)]，HOMA-IR [人类：标准化平均差 (SMD)0.5 = -0.41 (90% CrI: -0.82, -0.07)；啮齿类动物：SMD0.5 = -0.63 (90% CrI: -1.98, 0.65)]，以及空腹胰岛素[人类：SMD0.5 = -0.41 (90% CrI: -0.77, -0.07)]。 GRADE 评估表明，我们对每个结果的效果估计的确定性为中等（人类结果）或非常低（啮齿动物结果）。补充使用肌肽或 β-丙氨酸可降低人类和啮齿动物的空腹血糖、HbA1c 和 HOMA-IR，以及人类的空腹胰岛素；这两种化合物都显示出作为改善血糖控制和胰岛素抵抗的治疗药物的潜力。该综述在 PROSPERO 注册为 CRD42020191588。