红肉摄入量与心血管疾病风险 - 铁负荷增加是否可能存在联系？
摘要来源：Am J Clin Nutr。 2018 年 1 月 1 日；107(1)：113-119。 PMID：29381787
摘要作者：Daniel A Quintana Pacheco、Disorn Sookthai、Clemens Wittenbecher、Mirja E Graf、Ruth Schübel、 Theron Johnson、Verena Katzke、Paula Jakszyn、Rudolf Kaaks、Tilman Kühn
文章隶属关系：Daniel A Quintana Pacheco
摘要：背景： 高铁负荷和红肉摄入可能会增加患心血管疾病（CVD）的风险。由于红肉是血红素铁的主要来源，而血红素铁又是铁负荷增加的主要决定因素，因此铁负荷增加可能会介导食用肉类对心脏代谢的不利影响。
目标：对象该研究的目的是在一项基于人群的人体研究中评估红肉摄入量与心血管疾病风险之间的关联是否是由铁负荷介导的。
设计：< /span>我们在前瞻性 EPIC-海德堡研究中使用包括随机子队列（n = 2738）以及心肌梗死（MI，n = 555）、中风（n = 513）和CVD死亡率（n = 381）的事件病例。经过四步中介分析，通过多变量回归模型评估红肉摄入量与铁负荷、红肉摄入量与 CVD 风险以及铁负荷与 CVD 风险之间的关联，最后测试红肉摄入量与 CVD 风险之间的关联程度通过调整铁含量而减弱。
结果：红肉摄入与铁含量显着正相关与铁蛋白浓度和 MI 风险相关[每 50 g 每日摄入量 HR：1.18（95% CI：1.05，1.33）]，但未观察到与中风风险和 CVD 死亡率显着相关。虽然铁蛋白浓度与 MI 风险以及 CVD 死亡率之间的直接关联在年龄和性别调整的 Cox 回归模型中显着，但在对经典 CVD 危险因素进行多变量调整后，这些关联大幅减弱且不再显着。引人注目的是，铁蛋白浓度与大多数经典 CVD 危险因素（年龄、男性、饮酒、肥胖、炎症和教育程度较低）呈正相关。
结论：铁蛋白浓度升高可能是总体不利风险因素的标志，而不是肉类导致的 CVD 风险增加的中介因素消费。