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摘要标题:大麻使用和降低 HIV-HCV 感染患者胰岛素抵抗风险:纵向分析 (ANRS CO13 HEPAVIH)。
摘要资料来源:Clin Infect Dis。 2015 年 7 月 1 日;61(1):40-8。 Epub 2015 年 3 月 16 日。PMID:25778750
摘要作者:Maria Patrizia Carrieri、Lawrence Serfaty、Antoine Vilotitch、Maria温诺克、伊莎贝尔·波伊佐-马丁、马克-阿瑟·洛科、卡罗琳·莱恩斯、卡罗琳·拉斯科-科姆、佩里恩·鲁、多米尼克·萨蒙-塞隆、布鲁诺·斯皮尔、弗朗索瓦·达比斯,
文章隶属关系:Maria Patrizia Carrieri
摘要:背景:糖尿病和胰岛素抵抗(IR)在人类免疫缺陷病毒-丙型肝炎病毒(HIV-HCV)共同感染的患者中很常见,也对大麻使用量增加感到担忧的人群。在一些基于人群的调查中,大麻与降低 IR 风险有关。我们在法国全国范围内的 HIV-HCV 合并感染患者队列 HEPAVIH 中确定了大麻的使用是否与降低 IR 风险始终相关。
方法:
方法:收集了 HEPAVIH 医疗和社会行为数据(使用年度自填问卷)。我们使用了至少 1 次就诊的患者 60 个月的随访数据,其中评估了 IR(使用胰岛素抵抗的稳态模型评估 [HOMA-IR])和大麻使用。使用混合逻辑回归模型评估 IR 风险 (HOMA-IR>2.77) 与大麻使用(偶尔、定期、每天)之间的关联。
结果:在研究纳入的 703 名患者中(1287 次就诊),323 名患者 (46%) 的 HOMA-IR>2.77 至少持续了1 次随访和 319(45%) 报告在首次就诊前 6 个月内吸食过大麻。在对已知相关因素/混杂因素进行调整后,大麻使用者(无论频率如何)HOMA-IR > 2.77(比值比 [95% 置信区间],0.4 [.2-.5])的可能性较小。以 HOMA-IR 值作为连续变量且截止值为 3.8 的两项敏感性分析证实了 IR 风险降低与大麻使用之间的关联。
结论: 使用大麻与 HIV-HCV 合并感染患者的 IR 风险较低相关。基于大麻的药物疗法对于担心 IR 和糖尿病风险增加的患者的益处需要在临床研究和实践中进行评估。