维生素 E 是治疗 HIV 单一感染者非酒精性脂肪性肝炎的有效方法。
摘要来源:艾滋病。 2019年10月16日。Epub 2019年10月16日。PMID:31651429
摘要作者:Giada Sebastiani、Sahar Saeed、Bertrand Lebouche、Alexandra de Pokomandy、Jason Szabo、Louis-Patrick Haraoui、Jean-Pierre Routy、Philip Wong、Marc Deschenes、Peter Ghali、Marina Klein,
文章隶属关系:Giada Sebastiani
摘要:< p>目标:人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者患非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的风险增加。维生素 E 被推荐用于治疗一般人群的 NASH。然而,其在 HIV 感染患者中的安全性和有效性仍不清楚。
设计:单中心、IV 期、开放式标签,si单臂临床试验。
方法:纳入没有大量饮酒或病毒性肝炎合并感染的 HIV 单一感染患者。 NASH 的诊断基于脂肪肝并存,诊断标准为受控衰减参数 (CAP) ≥ 248 dB/m,以及显着的肝细胞凋亡,定义为血清生物标志物细胞角蛋白 18 (CK-18)>130.5 U/ L。参与者每天接受 800 IU 口服维生素 E(α-生育酚)治疗,持续 24 周,并在停药后继续随访 24 周。使用广义线性混合效应模型评估治疗完成和随访结束时 ALT、CAP 和 CK-18 的变化,并控制治疗前的趋势。
结果:总共纳入 27 名患者。 4 例 (15%) 进行了治疗前肝活检,所有病例均确诊为 NASH。与基线相比,24 周维生素 E 治疗改善了 ALT(-27 单位/L;95% 置信区间 [CI] -37, -17)、CAP 评分(-22 dB/m;95% CI -42, -1)和 CK -18(-123 单位/升;95% CI -201,-46)。相反,体重指数没有变化。没有报告严重不良事件,也没有患者失访。
结论:在第一项临床试验中,我们证明维生素 E 是一种有效且耐受性良好的治疗 HIV 感染者 NASH 的方法。