停用选择性血清素再摄取抑制剂后持续性性功能障碍。
摘要来源：J Sex Med。 2008 年 1 月；5(1)：227-33。 PMID：18173768
摘要作者：Antonei B Csoka、A Csoka、Audrey Bahrick、Olli-Pekka Mehtonen
文章隶属关系：匹兹堡大学医学院，美国宾夕法尼亚州匹兹堡。 [电子邮件受保护]
摘要：< span class="sub_abstract_label">简介： 性功能障碍，如性欲低下、性快感缺失、生殖器麻木和勃起功能障碍，在服用选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）的患者中非常常见。人们认为这些副作用在停止治疗后总会消失，但最近出现了四例性行为功能没有返回到基线。在这里，我们再描述三个案例。病例#1：一名 29 岁的男性，在 1996 年服用氟西汀 20 毫克，每日一次，连续 4 个月后，明显出现永久性勃起功能障碍。病例#2：一名 44 岁男性，性欲持续丧失，生殖器麻醉每日一次服用 20 毫克西酞普兰 18 个月后出现射精快感缺乏和勃起功能障碍。病例#3：一名 28 岁男性，自 2003 年至 2005 年两年内服用多种不同的 SSRI 后，出现持续性欲减退、生殖器麻木和射精快感缺乏的症状。
结果：这三个案例均未发现与性有关的心理问题，并且排除了性功能障碍的所有常见原因，例如睾酮下降、催乳素增加或糖尿病。病例 #1 使用注射前列地尔，病例 #2 使用口服西地那非，勃起能力暂时恢复，但他们的其他症状保持。病例 3 服用哌醋甲酯缓释剂后，症状出现了一定程度的逆转，但尚不清楚停药后这些促性作用是否会持续存在。
结论：SSRIs 可能对性反应周期的各个方面造成长期影响，这种影响在停药后可能持续存在。简要讨论了包括持续内分泌和表观遗传基因表达改变在内的机制假设。