当基线血流介导的扩张较低时，短期口服 L-精氨酸后空腹血管内皮功能的增加是有效的：随机对照试验的荟萃分析。
摘要来源：
《美国临床营养杂志》。 2009 年 1 月；89(1)：77-84。 Epub 2008 年 12 月 3 日。PMID：19056561
摘要作者：白勇毅、孙兰、杨涛、孙凯、陈景洲、惠如泰
文章单位：中国医学科学院北京协和医学院心血管研究所&阜外医院临床心血管遗传学重点实验室&中德分子医学实验室。
摘要：背景：之前的试验表明口服左旋精氨酸会影响内皮功能。然而，这些研究大多规模较小，结论不一致，且精确度不高。因此，这些效果值得商榷。
目的：目的是评估口服左旋精氨酸补充剂对内皮功能的影响，通过使用空腹血流介导扩张 (FMD) 进行测量。
设计： 我们对评估内皮功能的随机、安慰剂对照左旋精氨酸补充试验进行了荟萃分析。试验在 PubMed、Cochrane 图书馆、Embase、评论和相关论文的参考文献列表中确定。使用随机效应模型计算 FMD 净变化的加权平均差 (WMD)。进行了先前定义的亚组分析和荟萃回归分析，以探讨研究特征的影响。
结果：13 项试验纳入并评估。因为只有一项长期研究，所以我们专注于短期研究L-精氨酸的影响（12 项研究，492 名参与者）。在总体汇总估计中，L-精氨酸显着增加 FMD（WMD：1.98%；95% CI：0.47, 3.48；P = 0.01）。荟萃回归分析表明，基线 FMD 与效应大小呈负相关（回归系数 = -0.55；95% CI：-1.00，-0.1；P = 0.016）。亚组分析表明，当基线 FMD 水平<7% 时，补充 L-精氨酸可显着增加 FMD（WMD：2.56%；95% CI：0.87, 4.25；P = 0.003），但当基线 FMD 低于 7% 时，对 FMD 没有影响。 >7%（WMD：-0.27%；95% CI：-1.52，0.97；P = 0.67)。
结论：基线时短期口服左旋精氨酸可有效改善空腹血管内皮功能FMD 较低。