蓝莓花青素摄入可减弱高能量食物挑战的餐后心脏代谢效应：代谢综合征双盲随机对照试验的结果参与者。
摘要来源：Clin Nutr。 2022年01月；41(1)：165-176。 Epub 2021 年 11 月 27 日。PMID：34883305
摘要作者：Peter J Curtis、Lindsey Berends、Vera van der Velpen、Amy Jennings、Laura Haag、Preeti Chandra、Colin D Kay、Eric B Rimm、Aedín Cassidy
文章所属：Peter J Curtis
摘要：背景与目的：虽然前瞻性研究和短期随机对照试验 (RCT) 已显示摄入蓝莓的心脏保护作用），目前尚不清楚富含花青素的蓝莓是否可以减轻摄入高能量食物后出现的餐后心脏代谢功能障碍；尤其是高危人群。因此，我们研究了在高脂肪/高糖膳食中添加蓝莓是否会影响 24 小时内的餐后心脏代谢反应。
方法： 平行、双盲随机对照试验（n = 45；年龄 63.4 ± 7.4 岁；64% 为男性；BMI 31.4 ± 3.1 kg/m）是在患有代谢综合征的参与者中进行的。基线评估后，饮用高能量饮料（969 大卡、64.5 克脂肪、84.5 克碳水化合物、17.9 克蛋白质）和 26 克（冻干）蓝莓（相当于 1 杯/150 克新鲜蓝莓）或 26 g 等热量匹配安慰剂。重复采集血液样本（30、60、90、120、180、360 分钟和 24 小时）、24 小时尿液采集和血管测量（3、6 和 24 小时）。胰岛素和葡萄糖、脂蛋白水平、内皮功能评估了 n（血流介导的扩张 (FMD)）、主动脉和全身动脉僵硬度（分别为脉搏波速度 (PWV)、增强指数 (AIx)）、血压 (BP) 和花青素代谢（血清和 24 小时尿液）。
结果：蓝莓对餐后有积极影响（0-24 小时）葡萄糖浓度 (p < 0.001)、胰岛素 (p < 0.01)、总胆固醇 (p = 0.04)、HDL-C、大 HDL 颗粒 (L-HDL-P)（均 p < 0.01） 、超大 HDL 颗粒 (XL-HDL-P；p = 0.04) 和 Apo-A1 (p = 0.01)，但不包括 LDL-C、TG 或 Apo-B。摄入蓝莓后 1 小时，葡萄糖浓度出现短暂升高（[8.2 mmol/L，95% CI：7.7，8.8] 对比安慰剂 [6.9 mmol/L，95% CI：6.4，7.4]；p = 0.001），蓝莓显着减弱 3 小时葡萄糖（[4.3 mmol/L，95%CI：3.8， 4.8] 与安慰剂 [5.1 mmol/L，95% CI：4.6，5.6]；p = 0.03）和胰岛素浓度（蓝莓：[23.4 pmol/L，95% CI：15.4，31.3] 与安慰剂 [52.9 pmol/L] ，95%置信区间：41.0，64.8]； p = 0.0001）。与安慰剂 [1.08 mmol/L，95% CI：1.02，1.14] 相比，蓝莓在 90 分钟和 XL-HDLP 水平上还改善了 HDL-C（[1.12 mmol/L，95% CI：1.06，1.19]；p = 0.04） ([0.38 × 10-6, 95%CI: 0.35, 0.42] vs 安慰剂 [0.35 × 10-6, 95% CI: 0.32, 0.39]；3 小时时 p = 0.02)。同样，服用蓝莓后 6 小时观察到 HDL-C 显着改善（[1.17 mmol/L，95% CI：1.11，1.24] 与安慰剂相比 [1.10 mmol/L，95% CI：1.03，1.16]；p < 0.001） , Apo-A1 ([1.37 mmol/L, 95% CI: 1.32, 1.41] 与安慰剂 [1.31 mmol/L, 95% CI: 1.27, 1.35]；p = 0.003)，L-HDLP ([0.70 × 10-6, 95% CI: 0.60, 0.81] 与安慰剂 [0.59 × 10-6，95%CI： 0.50，0.68]；p = 0.003）和 XL-HDLP（[0.44 × 10-6，95% CI：0.40，0.48] 与安慰剂 [0.40 × 10-6，95% CI：0.36，0.44]；p < 0.001 ）。同样，服用蓝莓后 24 小时，总胆固醇水平显着降低（[4.9 mmol/L，95% CI：4.6，5.1] 与安慰剂相比 [5.0 mmol/L，95% CI：4.8，5.3]；p = 0.04）。相反，未观察到 FMD、PWV、AIx 和 BP 受到影响。正如预期的那样，总花青素摄入蓝莓后 24 小时内，n-衍生酚酸代谢物浓度显着增加；尤其是马尿酸（血清增加6-7倍，尿液增加10倍）。在探索性分析中，一系列血清/尿液代谢物与总胆固醇、HDL-C、XL-HDLP 和 Apo-A1 的有利变化相关（R = 0.43 至 0.50）。
结论：我们首次在高危人群中发现，单次暴露于相当于 1 杯蓝莓（以冻干粉形式提供），可减轻 24 小时内食用高能量高脂肪/高糖膳食的有害餐后影响；降低胰岛素血症和血糖水平，降低胆固醇，并改善 HDL-C、HDL-P 和 Apo-A1 的分数。因此，摄入富含花青素的蓝莓可以减轻高能量膳食的急性心脏代谢负担。
临床试验注册：NCT02035592，网址：www.clinicaltrials.gov。