红曲米治疗他汀类药物不耐受患者的血脂异常:一项随机试验。
摘要来源:Ann Intern Med。 2009 年 6 月 16 日;150(12):830-9,W147-9。 PMID:19528562
摘要作者:David J Becker、Ram Y Gordon、Steven C Halbert、Benjamin French、Patti B Morris、Daniel J Rader
摘要:背景:红曲米是一种草药补充剂,可降低低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇水平。目的:评估红曲米和生活方式改变治疗不能耐受他汀类药物治疗的患者血脂异常的有效性和耐受性。设计:随机对照试验。背景:基于社区的心脏病学实践。患者:62 名患有血脂异常且因肌痛停止他汀类药物治疗史的患者。干预:通过随机分配软件分配患者接受红叶治疗ast Rice,1800 mg(31 名患者)或安慰剂(31 名患者),每天两次,持续 24 周。所有患者同时参加为期 12 周的生活方式改变治疗计划。测量:主要结果是在基线、第 12 周和第 24 周测量的 LDL 胆固醇水平。次要结果包括总胆固醇、高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇、甘油三酯、肝酶和肌酸酐磷酸激酶 (CPK) 水平;重量;和简要疼痛量表评分。结果:在红曲米组中,第 12 周时 LDL 胆固醇较基线降低了 1.11 mmol/L (43 mg/dL),第 24 周时较基线降低了 0.90 mmol/L (35 mg/dL)。第 12 周胆固醇降低 0.28 mmol/L (11 mg/dL),并在第 12 周降低 0.39 mmol/L (15 mg/dL)在第24周。红曲米组的低密度脂蛋白胆固醇水平在第12周(P <0.001)和第24周(P = 0.011)均显着低于安慰剂组。还观察到总胆固醇的显着治疗效果l 水平在第 12 周(P <0.001)和第 24 周(P = 0.016)。 HDL 胆固醇、甘油三酯、肝酶或 CPK 水平;减肥;在第 12 周或第 24 周,各组之间的疼痛严重程度评分没有显着差异。 局限性:该研究规模小、单中心、持续时间短,并且侧重于实验室测量。结论:红曲米和治疗性生活方式的改变可降低 LDL 胆固醇水平,而不增加 CPK 或疼痛水平,可能是无法耐受他汀类药物治疗的血脂异常患者的一种治疗选择。